近日

喜剧艺人李雪琴

胃里切了8个息肉的话题

登上了社交平台的热搜

引发大家的关注

胃息肉是一种什么样的病症，在什么情况下须切除呢？

在某个综艺节目里，李雪琴表示，自己体检时，癌症筛查指标飙到正常值的5倍，去做了胃肠镜后，发现胃里有8个息肉，就选择了直接切除，但还有好多小的息肉因为数量太多没切。医学专家表示，胃息肉是胃粘膜组织凸起状的异常生长，按病理分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。

医生：肿瘤性息肉需要引起重视

可能是胃癌的“敲门砖”

江苏省中西医结合医院消化科副主任中医师张伟介绍，肿瘤性的息肉需要足够去重视。造成胃息肉的原因有很多，第一个就是幽门螺杆菌的感染，第二是一些胃里的刺激因素，比如说胆汁反流。另外还有一些遗传和环境的因素、饮食的因素，包括不良的生活习惯，比如吸烟饮酒、喜欢吃腌制油炸的食品，这些都可能造成胃息肉的生长。

河南有一例病例，一位年仅38岁的男性，在体检中发现了胃息肉，医生建议他定期复查。但他认为自己年轻、没有症状，便没有放在心上。一年后，他因持续上腹不适就医，再次做胃镜检查时，那个“无害”的息肉已悄然恶变为胃癌。

从病理学角度看，胃息肉有几种类型：增生性息肉、腺瘤性息肉、胃底腺息肉等。其中，腺瘤性息肉的癌变率最高，可达30%。不幸的是，这位38岁的男子正是患上了这种类型。问题在于，他并没有进行活检确认，而是选择“眼不见为净”。胃息肉虽小，却可能是胃癌的“敲门砖”。

更令人警觉的是，一项发表于《中华消化杂志》的研究指出：约1.1%的胃息肉在5年内有癌变倾向，其中腺瘤性息肉更是“高危选手”。

肿瘤性息肉建议做内镜下治疗

那么，长了胃息肉，该如何处理呢？医生建议，肿瘤性息肉可以做内镜下治疗，简单快捷，另外还要消除一些刺激因素；非肿瘤性息肉相对影响不大，只要做好随访、复查即可。如果发现息肉变大、出血或者引起梗阻，就要去积极治疗。

张伟表示，如果癌症筛查指标明显升高，建议要全面检查，去找到升高原因。如果只是轻度升高，也不用太紧张，把和肿瘤指标指向性相关的检查做了，并动态观察，这些指标是否有不断变化。

我国推荐40岁以上有条件的人群

做胃肠镜体检

医生表示，除了肿瘤会引起相关指标的升高，很多炎症和良性疾病，也会引起肿瘤指标的升高，而胃肠镜检查就是预防和发现早期胃肠疾病的重要手段。

我国推荐40岁以上有条件的人群，就可以做胃肠镜的体检。对于有胃癌家族史的，或者说所在的地区是一个肿瘤高发的地区，医生建议尽早做胃肠镜的检查。

另外平时有一些癌前病变或者癌前疾病的话，比如慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃肠息肉，这些人群建议定期做胃肠镜检查。第一次查完后，根据具体的实际情况再定下一次复查时间。 即使息肉看起来“良性”，也不能凭经验判断，必须通过病理确诊类型。特别是腺瘤性息肉，即使无症状，也建议尽早切除。

高盐、腌制、烧烤、烟酒不离口

是胃癌“帮凶”

平常生活中，我们更应该重视养成健康的生活习惯。研究显示，高盐、腌制、烧烤、烟酒不离口，是胃癌的“帮凶”。

一项发表于2023年《中华流行病学杂志》的流行病学调查指出：吸烟者胃癌发生率是非吸烟者的1.5倍，长期高盐饮食者胃癌风险提高48%。而这些危险因素，正是息肉癌变道路上的“催化剂”。

在科技不断进步的今天，人工智能辅助胃镜诊断、精准内镜切除术（如ESD）、胃癌早筛标志物等新手段正逐渐普及。未来，胃癌可能真正实现“癌前阻断”。但前提是，我们必须重视每一次体检报告中的“异常信号”。

江苏广电总台荔枝新闻中心记者丨许莹 孙浩瀚

来源：江苏新闻