太原龙城中医医院科普:在太原,不少肝部有腹水的人,一听到 “腹水” 两个字就慌了神,觉得肯定是病情到了晚期。其实这种想法太片面了,肝有腹水未必就是晚期的信号,背后的真相可能会让人意外。
先说说大家最担心的情况 —— 确实有部分腹水与肝病较重的阶段有关。比如肝硬化发展到失代偿期时,门静脉压力升高、血浆白蛋白降低,血管里的液体容易漏到腹腔,形成腹水。这种情况下,病情确实需要重视,但即便如此,通过合理的方式控制腹水、改善肝脏功能,也能在一定程度上稳定状态,并非完全没了办法。
但更多时候,腹水的出现和 “晚期” 扯不上关系。就拿急性肝炎来说,有些患者在病情发作时,肝脏因炎症出现明显肿胀,会影响门静脉的血液回流,可能会出现少量腹水。这时候只要及时对急性炎症进行干预,随着肝脏炎症慢慢消退,腹水大多能逐渐被身体吸收,等病情好转后,肝脏也能恢复正常,和 “晚期” 毫无关联。
还有脂肪肝患者也可能遇到腹水的情况。若脂肪肝没得到控制,发展成脂肪性肝炎,肝脏因炎症出现肿大,可能会对腹腔内的压力产生影响,偶尔出现轻度腹水。这类患者只要调整饮食结构,减少高脂高糖食物摄入,再配合适度运动,改善肝脏的脂肪堆积和炎症状态,腹水往往能得到缓解,根本算不上晚期。
另外,有些肝部腹水是 “临时因素” 引发的。比如肝脏受到短期的药物刺激,出现一过性的损伤,影响了液体代谢,导致少量腹水出现。只要及时停用相关药物,让肝脏得到休息,腹水很快就能消退,更不是什么晚期的表现。
所以,太原肝有腹水,不一定就是晚期。遇到这种情况别先自己吓自己,结合身体的整体状态,通过检查明确腹水出现的原因,才好针对性应对,很多时候真相并没有想象中那么糟。