本文导读：

1、女性和男性检查性激素六项分别能筛查哪些问题？

2、什么情况下需要做这项检查？

3、什么时间检查最佳？检查前注意什么事项？

检查内容

性激素六项检查包括：

促卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇 （E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）。

检查目标

性激素检查后女性可了解：

· 卵巢功能状态；

· 性腺分泌功能正常或异常；

· 有没有多囊卵巢综合征；

· 是否存在高泌乳素血症或者垂体功能减退；

· 是否存在高雄激素血症；

· 是否存在有卵巢早衰、卵巢功能低下；

· 是否有可能存在性腺瘤；

· 与激素有关的月经不调现象如月经不调、月经周期过长、月经周期过短、月经提前或推迟、血崩、闭经等；

· 是否存在有黄体功能不足，或者黄体功能萎缩不全。

性激素检查后男性可了解：

· 知道生精功能足否正常和脂溢性脱发的查因；

· 是否存在有生精细胞损害引起的无精、少精；

· 否存在有睾丸间质细胞损害引起的无精、少精；

· 知道无精因素是梗阻性还是非梗阻性因引起；

· 睾丸功能的损害程度；

· 睾丸功能损害是先天性的还是后天继发的；

· 作为睾丸活检的依据。

什么情况需要检查

女性

出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等，需要检查性激素六项。

男性

出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等，需要检查性激素六项。

检查时间

女性：

最好在月经来潮后的第3-5天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。

对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。

女性应当天早9点空腹抽血检查，效果最为精准。

男性：

只要没有剧烈运动，生活规律，上午8－11点空腹可随时检查。

检查注意事项

1、检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。

2、检查前一晚及当日晨可清淡饮食，但尽量空腹抽血。

不同时段的检查意义

月经来的第三天：检查基础内分泌

月经期中不是看雌二醇（E2）有多低来判断是否雌激素不足，这个阶段本来就是低的。这时雌二醇（E2）应小于50ng/L，若高于此值提示卵巢储备不良，往往会有月经提前，21-25天来一次。

此时促卵泡生成素（FSH）高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良。

此时孕酮肯定是低的，有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时促黄体生成素(LH)与促卵泡生成素（FSH）均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。

排卵期：检查是否已经排卵

此时主要查雌二醇（E2）、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)。

主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵，与B超卵泡监测协同运用诊断病情，指导治疗（是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳）。

黄体期检查：检查黄体功能及孕酮是否不足

最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40nmol/L以上。

如果时间计算准确（抽血后7天左右月经来潮）而此时孕酮水平15nmol/L，以下的话可考虑诊断黄体功能不足。

反复流产者此时查较有意义（孕期往往孕酮水平低下而流产）。此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。