据报道，河南郑州28岁的刘女士（化名）与41岁男友恋爱后，因白带异常、外阴瘙痒去医院就诊，HPV检测结果显示18、59、66型阳性（高危HPV）。刘女士称，男友的前妻也检查出感染HPV，男友自己也确诊，但男友并不当回事，不接受治疗。“她男朋友也是三个高危，就是没症状。”该接诊医生表示，男性带病不发病，但会传染给伴侣，一定要同查同治。

HPV是一种通过皮肤黏膜接触传播的病毒，性行为是最主要的传播途径，男性在HPV传播链中也扮演着重要角色。记者采访江苏省第二中医院妇科主任毛洁了解到，因为生理结构、免疫机制、检测率低等原因，男性感染后出现症状或持续感染的比例确实远低于女性，但并不意味着男性只作为病毒携带者而永不发病，需重视HPV感染的预防和检测，男女共防。

一过性感染占多数，但感染持续存在可致风险骤增

据统计，全球男性HPV感染率平均约为31%。不过90%的感染为一过性，只有10%左右可能变成持续感染。大部分人可以依靠自身免疫力在6-24个月之内被清除，不会造成长期危害。但当感染持续存在时，风险就会显著增加，且不限于性别。“如果女性感染了HPV，男性伴侣80%以上可能已经携带了病毒。”毛洁主任坦言，男性感染HPV后，往往因症状不明显而被忽视，常常是这种病毒的“无声杀手”。

“如果是持续性感染，可能引发与HPV相关的疾病。”毛洁主任指出，比如低危型HPV（如6型、11型）感染后，可能导致男性生殖器疣，这些疣通常出现在男性的生殖器或肛周区域，也可能出现在身体的其他部位；而感染高危型HPV（如16型、18型）可能诱发阴茎癌、肛门癌、口咽癌等。“感染初期可能没有任何不适症状，可等到病毒潜伏数年引发病变，往往要付出更大的代价。以癌前病变为例，这是一个可逆的阶段，治愈率也较高，如果拖延发展成浸润癌，治疗将变得更为复杂。”

据悉，目前发现的HPV病毒已超过200种型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关，有约14种被世界卫生组织列为高危型，与宫颈癌、阴道癌、阴茎癌、肛门癌等多种癌症相关。“不管高危还是低危，特别是男性，刚开始通常都没有症状，所以可能不会去检测，检测了也可能因为觉得自己无异常表现而不治疗，让病毒持续存在、继续传播，大大增加了健康隐患。”

清除HPV病毒，自身免疫力很关键

当HPV病毒首次侵入人体时，很多时候我们都可能毫无感觉，这时免疫系统已经开始“默默作战”。当在长期感染、免疫力低下等多种因素共同作用时，风险悄然累积。

对于感染HPV的患者来说，提高自身免疫力非常重要。毛洁主任表示，可以通过充足睡眠、均衡饮食营养、适当活动、积极戒烟，以及治疗期间全程规范使用避孕套，积极治疗下生殖道感染等方法提高自身的免疫力。对于持续的HPV感染可以局部应用HPV清除与免疫增强剂，清除生殖道部位的HPV持续感染，阻止病原体定植，有效促进炎性损伤或机械性损伤的修复，形成屏障保护创面以达到阻断生殖道内HPV反复感染的恶性循环，预防病变。“无论男女，建议HPV感染者都要及时到医院咨询，根据具体情况进行专业、有效的治疗，避免贻误病情。需要提醒的是，即便已经感染了HPV ，也不要过于恐慌，保持积极心态，健康的心理也有助于改善免疫功能。”

HPV感染，预防永远胜于治疗。毛洁主任提醒，要关注三级预防：一级预防就是接种疫苗，这是目前最有效、最经济的首要预防措施，能针对高危型别提供强有力的保护；二级预防是定期进行科学筛查，在病毒造成严重后果前及早发现隐患，将风险扼杀于萌芽；三级预防是早诊断、早治疗。“生活中，要保持健康的性生活方式，减少高风险性行为，正确使用安全套可在一定程度上降低HPV传播风险。保持良好的个人卫生习惯也至关重要。”

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

校对 胡妍璐