治疗阴虚瘀阻水停证的常用药对
创始人
2025-08-16 20:08:57
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导读：今天学习养阴利湿类中药配伍及临床用药经验。
楮实子 天仙藤
配伍特点：
滋养肝肾，活血利水。楮实子滋肾清肝，平肝阳，疏利水气。药理研究证明楮实子有调整内分泌，对某些高血压、 高血脂症有治疗作用。天仙藤祛风利湿，疏肝行气。二药合用，有补有通，补养不腻滞，通利不伤正，共奏滋养肝肾， 活血行水之功。
经验采菁：
周仲英用于治疗高血压、高血脂症有较好疗效。周氏认为，高血压、高血脂症的基本病机均有阴虚阳亢，浊瘀互阻。痰浊瘀血滞于脉络，水津不归正化，泛于肌肤，乃为水肿。二药合伍，药中病机。唯天仙藤长于旁达肢节，对肢体浮肿者较宜。楮实子上达头目，中及胸腹，对面目浮肿，胸腹积水更宜。水肿甚者配用较大剂量泽泻以增利尿作用。〔中医杂志（6）：14，1989〕
庵菌子 楮实子
配伍特点：
养阴化瘀，利水消胀。庵菌子活血行瘀，清热利水， “主五脏血”。楮实子养阴清肝利水。二药合伍，滋养肝肾治其本，活血利水治其标，利而不伤，养而不滞，共奏养阴化瘀利水之功。
经验采菁：
凡阴虚瘀阻水停之证均可选用。朱良春认为“主五脏血” 最堪玩味。肝硬化腹水不仅瘀于肝，其他脏腑也多伴见瘀血。朱氏擅用二药为主，随证加药，治疗阴虚，水瘀交阻之 肝硬化腹水取得较好疗效。如补脾益气加配黄芪、太子参、 炒白术、山药等。养阴加配北沙参、石斛、珠儿参。温阳加配仙灵脾、肉桂、附子。解毒消瘀加白花蛇舌草、龙葵、半支莲。化瘀通络加蜣螂、䗪虫、路路通、丝瓜络。活血利水加益母草、泽兰、泽泻。腹水消退后用复肝散巩固疗效。二药剂量可随证各用15—30克。〔上海中医药杂志（7）：21， 1982〕
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