活动后胸闷气短 ？

病魔来势汹汹！

检查结果如晴天霹雳？

生命通道被“三座险峰”阻断！

希望似乎变得渺茫......

76岁的田老太太心脏三根主要的冠状动脉血管——前降支、回旋支、右冠脉，竟然全部发生了严重的闭塞病变！ 同时，她还合并有严重的心力衰竭和持续性房颤。抱着最后一线生机，田老太太和家人辗转来到我院心内五病区。

入院后，主治医生积极给予抗心衰、抗栓、改善循环等治疗，稳住了病情。然而，冠脉造影的结果更加触目惊心：前降支近段闭塞、回旋支近段闭塞、右冠脉开口也完全闭塞。从常规角度看，外科搭桥手术是更稳妥的选择，但考虑到田老太太年事已高、病情危重，以及手术费用等因素，家属表达了强烈的意愿：希望能尝试内科介入治疗，搏一搏生机！

这几乎是一个“不可能完成的任务”！

医护人员面临着三大难题：

1.病变极其复杂：三根主干血管“全军覆没”，完全闭塞，开通难度极大。

2.身体条件极差：严重心衰让患者无法平卧，手术配合度极低。

3.风险巨大：如此危重情况下的复杂介入手术，每一步都如履薄冰，堪称业界顶级挑战。

怎么办？放弃吗？

面对常规路径的困境，郑州市第七人民医院心内科张杰主任没有丝毫犹豫，果断启动了医院成熟的“外院专家会诊协助机制”。这套机制迅速运转，精准链接到了国内冠状动脉慢性闭塞病变（CTO）开通领域的顶尖高手——空军军医大学西京医院心内科的胡涛教授！

胡涛教授在接到会诊请求后，第一时间对田老太太复杂的病情进行了深入研判。经过严谨评估，他毅然决定：亲自主刀！并制定了关键方案：在全身麻醉和主动脉内球囊反搏（IABP）的强大生命支持保障下，向这三根“断头路”发起总攻！一场与死神赛跑、与坚硬病变角力的高难度手术拉开帷幕。

01第一关：右冠开口，铜墙铁壁！

手术伊始就遭遇“下马威”：右冠开口完全闭塞，指引导管根本无法到位。常规方法寸步难行！胡涛教授凭借超凡的技艺和胆识，果断选择了一条“迂回路线”——逆向操作，通过心脏内极其微细的间隔支血管进行“穿针引线”！导丝如同最灵巧的探针，在血管迷宫中精准穿梭，最终成功抵达右冠闭塞区域的核心地带。随后，使用特制的精细导丝（如Gaia3）刺破坚硬如石的闭塞组织，再用RG-3导丝建立通道。最精彩的一幕上演：运用高超的“网篮抓捕”技术，将微导管精准送入，最终让指引导管牢牢扎根在右冠开口！两枚支架成功植入，第一条“生命隧道”被打通！

02第二关：前降支，“断头路”上的攻坚！

来不及喘息，胡教授立刻转向第二条“断头路”——前降支。这一次，他选择正向攻坚！导丝在精准操控下，以顽强的意志力穿透了近段坚硬的闭塞病变，成功开辟出生命的通道。紧接着，三枚支架被依次精准植入。第二条生命主干道，宣告畅通！

整整377分钟！超过6个小时！

无影灯下，胡涛教授如同一位沉稳的船长，在惊涛骇浪中全神贯注地掌舵。这不仅是对顶尖介入技术（逆向开通、正向攻坚、导丝穿刺、网篮抓捕）的极致考验，更是对精力、体力和意志力的巨大挑战！每一分钟都高度紧张，每一次操作都关乎生死。最终，凭借炉火纯青的技艺、明知山有虎偏向虎山行的勇气，以及对生命的无限敬畏与坚守，胡涛教授成功完成了这场“不可能的任务”！

术后，田老太太被安全转入CCU监护。在我院医护团队的精心照料下，她恢复得非常好。困扰她许久的胸闷气短显著缓解，生命的活力重新回到了这位古稀老人身上。最终，她带着重获的生机，康复出院！

点亮生命之光，源于开放与担当

田老太太的成功救治，是郑州市七院“外院专家会诊协助机制”强大效能的一次生动体现。面对超出常规治疗能力的复杂危重病例，七院没有退缩，而是勇于担当，通过成熟的协作平台，精准对接顶尖专家资源（如胡涛教授），为患者争取到了最优的治疗方案，真正践行了“以患者为中心”的核心理念。

而胡涛教授，在这场惊心动魄的“生命隧道”攻坚战中，用377分钟的专注与汗水，完美诠释了顶尖医者的境界。他不仅展现了如绣花般精妙的高阶介入技术，更用行动证明了：在生命面前，再高的险峰也值得攀登，再硬的“铜墙铁壁”也终将被打破！

文：心内五（张毅达）

来源：郑州市七院