1、手指离断怎么保留断指?
正确的保存方法能显著提高再植手术的成功率,断指的保存和运送需注意止血和包扎。
(1)、用干净的纱布、毛巾或手帕按压伤口进行止血,避免使用易掉屑的物品以免增加感染风险。如果出血严重,可以在伤口近心端用绷带或布条进行加压包扎,但要注意每隔1小时放松5分钟,以免压迫过久影响血液循环。
(2)、将断指用无菌或干净的敷料轻轻包裹,防止组织进一步损伤并保持其湿润,切勿直接泡在水中,以免造成细胞膨胀和破裂,要将包裹好的断指放入一个干燥、干净的塑料袋中,尽量排出袋中的空气以减少氧化损伤。不要将断指直接接触冰块或浸泡在冰水中,以免造成冻伤。
(3)、将装有断指的塑料袋置于冰块覆盖的容器中,确保温度低于10摄氏度,但不要让断指直接接触冰块。
(4)、迅速就医,尽快将伤者及其断指送往医院,时间对于再植手术成功至关重要。通常需要在6至12小时内进行处理。
2、断指接好后神经恢复要多长时间?
神经恢复通常需要1-6个月甚至更长时间,具体恢复时间因个人情况以及伤情严重程度而异。
如果伤情不严重,体质较好,恢复能力较强,并且注意休息、避免牵拉重物和刺激伤处,恢复速度会较快,通常在1-3个月。如果伤情较重,体质较差,恢复能力较弱,并且护理不当,恢复时间可能较长,通常需要3-6个月或更久。在恢复期间,可以进行热敷,必要时口服谷维素和维生素B1、B12来营养神经,多休息,避免提重物。
需要注意的是,实际恢复时间会因个人情况和治疗方案而有所不同。如果恢复过程中出现不适症状,建议及时就医。
3、断指再植多长时间恢复知觉?
断指再植术后恢复是一个复杂的过程,再植手术主要是动静脉的吻合,神经的吻合,屈伸肌腱的吻合以及骨折的固定和皮肤的缝合。术后首先是皮肤和血管的恢复,愈合时间大约都是2周左右,术后2周伤口愈合后即可刀口拆线,2周左右血管也基本愈合;肌腱的愈合时间大约是4-6周的时间,4周后肌腱基本愈合完全,但是肌腱的强度可能会下降,而且关节会存在不同程度的黏连僵硬;骨折的愈合时间大约是术后3个月的时间,但是一般术后6周即可将克氏针拔掉,开始进行功能锻炼,促进功能的恢复;手指的神经主要是感觉神经,神经的恢复比较慢,大约需要6个月的时间,而且恢复效果没有绝对的定论,断指再植术后都会或多或少的残留一定的后遗症。
4、什么年龄可以做手指再造手术?
3D全形手指再造就是通过显微外科的血管吻合技术,配合3D打印技术来切取足趾组织,再配合骨支架的重建,移植至手指短缺处,进行血管神经肌腱的吻合。患者年龄一般建议在18-60岁,通常低于18岁的患者由于骨关节发育尚未成熟、骨骺尚未闭合等,断指再造术后随年龄增长,可能出现手指偏大或偏小的畸形,需要专家医生面诊评估决定是否进行手术。
由于存在个体差异,断指再造术应当根据年龄、手指状态、患者状态等方面进行要求,综合考虑上述因素后在正规医院的专业医生指导下,制定符合实际情况的手术方案。
5、哪些情况适合做手指再造?
手指再造术的适应症:
(1)、手拇指的一度以上的缺损;
(2)、拇、食、中、环、小指的完全缺损,病人无法完成手掌的捏合;
(3)、拇指存留食、中、环、小指完全缺损,无法完成手指的捏合;
(4)、食、中、环指缺损,拇、小指残留,但是无法完成手指的捏合功能;
(5)、因职业、交集、生活等需要的手指的1-2指的手指缺损。
除了适应症外,患者全身情况较好,有强烈的再造愿望,足部无畸形、无脚癣、甲癣、无感染,近期足背动脉静脉无穿刺、无静脉输液等情况,可以选择行再造手术。
6、哪些因素会影响手指再造手术的成功率?
(1)、术者血管吻合水平:术者吻合血管的水平越高,手指再造术的成功率就越高;
(2)、患者自身的体质因素:如血管的变异会给术者吻合血管造成较大的困难,引起术后的血栓形成。或者患者血管合并有贫血的情况,都会影响手术的成功率。
(3)、患者心态:手术前后患者的心态也会影响手术的成功率,如果患者在术后能够保持积极乐观心态,全面配合医生的治疗和康复方案,便可以缩短恢复的时间,从而提高手术的成功率。
(4)、术后护理:手指再造手术后如果没有注意护理,导致患者伤口感染,或者患者没有进行及时的功能锻炼,都会对手术成功率造成影响。
7、手指再造技术成功率如何?术后手指想要成活需要注意什么吗?
手指再造手术成活率一般在98%左右。手指再造手术的成活率很高,手指再造术是手指受伤后,手指失去正常功能,从而通过手术使手指再重新建造。手指再造手术成活率是由于手术方案或软体组织环境才能手术,成功率在手术后的湿度或血管痉挛的密切观察,才能保证手术成功率。 建议患者手指再造手术后及时消毒,最好不要吸烟喝酒,适当吃点钙片,吃清淡食物,不要吃辛辣性食物,多锻炼,提高患者的免疫力。情况严重时,请到医院就诊,在医生的指导下积极治疗,以免耽误病情。
8、3D全型手指再造手术原理是什么?
3D全形手指再造技术就是把3D打印技术应用到手术设计中,通过3D打印技术1:1精确还原手指外形,提前为患者设计手术方案。
移植组织是指从患者自身移植组织到患者的手指上。术中准确取材足趾骨骼(或髂骨骨骼,关节缺失取足趾关节)与踇甲瓣,取材后对其精确修整,保证移植后与正常手指无差异,然后再移植到受伤的手指部位。
9、3D全形手指再造术术前需要注意哪些问题?
首先患者应该面诊专家医生,对手术有一个大致全面的了解,包括手术的方案步骤,疼痛及恢复程度,术后可以达到的效果,以及手术过程的风险等等问题。在对手指再造有一定了解之后,经过与专家医生的交谈,进一步决定是否进行手术。
10、先天性并指畸形手术时间,先天性并指应该怎么治疗?
先天性并指多指畸形手术治疗效果通常还不错。先天性并指多指畸形是新生儿中较为常见的手指畸形疾病。目前关于它产生的原因,临床上尚未明确,一般认为与遗传、怀孕前后接触到某些致畸因素(如:二手烟、辐射、病毒感染等)等有关。出于手部外观和功能考虑,如果患儿身体健康的话,通常建议在其6个月大左右的时候进行手术治疗。
由于指体情况有所不同,先天性并指多指畸形的手术治疗方式也有所差别。一般来说,多指的话,会采用切除次要手指。并指的话,因其在分指的过程中,患手部位的指蹼相对缘常会出现皮肤缺损的情况,这个时候为了加速伤口愈合,往往会采用取皮植皮或人工真皮诱导免植皮技术来对创面进行覆盖。总之,具体的治疗意见,应咨询主治医生。
11、再造的是真手指吗?手术过程是全麻吗?所有手指都可以再造吗?
在造手指是真手指,所以具有指纹和感觉。不仅如此,再经过一段时间的锻炼,从功能方面来讲可以达到或接近正常的手指。从外形上来说,如果对于手指外形要求较高的患者,可以经过1-2次的整形手术达到与手指相近的模样。手术必须在全麻下进行,这是为了保证患者安全的选择。
12、什么是肌腱粘连?一般肌腱粘连发生在什么情况下?发生肌腱粘连该怎么治疗?
(1)、功能锻炼:肌腱粘连是指肌腱受到损伤或进行手术后,与周围组织发生粘连,进而影响肌腱支配肌肉的功能,主要表现为发病部位疼痛和关节运动功能障碍。患者可以在医生指导下进行功能锻炼,如关节屈伸锻炼、关节主动锻炼等,可以辅助改善肌腱粘连的症状。
(2)、热敷:患者还可以用热毛巾敷于患处,可以促进局部血液循环,有利于缓解肌腱粘连症状。
(3)、红外线疗法:红外线疗法属于一种物理治疗,通过红外线的照射,能够促进局部的血液循环,改善肌腱粘连引起的疼痛症状,同时也能够促进局部的肌腱修复。
(4)、药物治疗:如果患者疼痛症状比较明显,可以到正规医院就诊,在医生的指导下应用药物治疗,比如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、对乙酰氨基酚片等,可以缓解疼痛的症状。
(5)、手术治疗:如果患者采用上述方法治疗效果不佳,疼痛的症状持续存在,可以在医生操作下进行手术治疗,如肌腱粘连松解术等。患者术后需要适当休息,不要进行剧烈运动,以免伤口破裂。
患者在治疗期间可以适当吃优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶、牛肉等,可以补充身体所需要的营养,有利于病情的恢复。
13、大脑如何控制再造“新手指”,怎么康复锻炼?
大脑如何控制患者再造的“新手指”,这是手外科和神经科学的科学问题,除了手术的精细程度,后期的康复锻炼也很重要。患者在济南显微外科医院得到精心的治疗,放“心”托付。通过康复锻炼,“新手指”听大脑指挥,能尝试拿住东西,“新手指”有痛感,能感知温度,甚至能出汗,指关节活动能力也每天会有提高。