抑郁症要好，靠的是什么？

一个大前提是：病人求生的信念。

其实，所有的治疗，中药也好，西药也好，都是在帮助病人恢复求生的信念。

抑郁的人，一方面焦躁到五内俱焚，一方面对什么都不感兴趣。

这样下去，就很容易从少阳的问题，陷入到厥阴里面去。

从表里经来说，太阴脾经的得不到能量就会寒化，三阴经也都会寒化，热深厥亦深。

说白了，就是看你的肾里有多少油，看你能耗多久。

所谓抑郁症，病在“气机升降”，又病在“能量不足”。

中医讲“精、气、神”。

精气神这三个，抑郁症的患者啊，至少都是丢了一个。严重的，精、气、神，全乱套了。

要调整过来，不是一件易事。

再一个，健康的标准到底是什么？要想明白这一点。

中医判断健康的标准和西医还不太一样。你比方说，西药吃下去，患者情绪看着稳定了，就达到了西医说的稳定的标准，但其实在外人看来，患者只是一种非常呆滞的状态。

中医的标准不一样，简单说，患者吃的香了，睡得踏实了，排的通畅了，基本就没什么问题。

从这一点来说，中西医的治疗方向是不一样的。

说到底，人的感受是不会骗人的。

对抑郁，中医的解释有很多。有一些患者是看过好多中医大夫的，他们肯定知道，就是一个大夫一个说法。

有说肾阴虚的，有说阳虚的，有说肝郁气滞的，有说百合病，有说脾胃不好的，多了去了。

可是，有一点是差不多的，就是绝大部分都是以疏肝解郁为主。

但是抑郁症，这个病绝对不是只疏肝这么简单！

你看，很多抑郁的人，很明显已经是木不生火，心气已经严重亏损。

询问对方，睡眠不佳，失眠很严重吧？有的患者呢，还能答上两句，有的呢，话都懒得讲了啊，你说是不是心力不足？

所以，要是单从心肝去治，无法治愈，因为木克土，大部分患者的舌相已经显现痰湿内结。

因此，必须心肝脾一起治疗。

况且，一般治肝治心的药都是苦的，伤胃的，大部分医生很难越过这个瓶颈。

所以，从这个角度来讲，根据病名开方子的中医，是假货，至少是没有中医思维。

抑郁症，判断内里是否郁热，通过舌诊就能看出来。

舌质是否发红，甚至发乌。唇色，舌中津液的情况，舌苔颜色等等，都是很重要的判断依据。要是像草莓舌那种，红点芒刺，基本上就是血分的热了，即使是白色舌苔，也是内有郁热。

有热象，其实还好说，无非就是内腑的不通畅。

这种不通畅实际上是偏气分的问题，或者说功能上的问题。用点柴胡、枳壳、白芍，剂量都没必要太大。比如一些常见的中成药，柴胡疏肝散，逍遥丸也都是在这个基础上的变化。

因为这个阶段是气分的问题，对血分的影响还没那么大。

所以小剂量的柴胡枳壳白芍就行，这样够了，也可以再偏重于某个位置的疏通来加味。

比如桃仁、丹皮、川芎、大黄。

比如陈皮、青皮、香附、郁金，就是只要疏通即可。

所以，抑郁症早期，“破气还五汤”就是处理脏腑之间的不通畅，功能上的不顺畅，也就是把“气”给疏通。

话说回来，我们一直强调这个病要早治。

就是因为抑郁症早期只是“气”的问题，气分乱了。但是时间一长，血分就不可能不出问题。

本来患者还是有压力，有热象，有痛感的，时间一长就入厥阴了。

寒热错杂，湿燥错杂，沉衰的器官多了少阴的问题也会显现出来，太阴的症状也会有，这是个连锁反应。

看一个抑郁症患者的状态，看眼神就知道了。

所以，你会看到患者，尤其是青少年患者往往唇色、舌象正常，脉象可能为“短脉”，但短而有力。

说到短脉，这个就与“扶阳”和“督脉”有密切关系了。

很多人已经失去了肾气充盈。肾，不是说补就能补的，而且补肾阳之药，大都气机上行，最后也为心阳和肝阳所用，难有想象中的功效。而且补肾阳的中药昂贵，还容易影响肠胃功能造成腹泻，因为质不重不可达下焦。

这还就得扶阳入督。

用附子，干姜，吴茱萸，肉桂，细辛，桂枝这些。

你看全部都是热药，热药就可以回阳，这样阳气就回到了统治的位置上。

其实少阴补足之后，就有机会推到三阳去。

反过来说，抑郁症，要能从阴证转为阳证，也就没什么大碍了。