中国中医药报：北京名医王庆甫教授（曾用名王庆普）谈颈椎病
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2025-07-30 06:08:44
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简单来说，颈椎病在中医里叫“项痹”，它的发生有内外两方面的原因。
内因：主要是身体本身的问题，比如肝肾虚弱、气血不足，就像树根不够强壮，枝叶就容易出问题。
外因：比如受凉、受潮、劳累或者受伤，这些外部因素会加重颈椎的问题。
病情发展：
- 早期：脖子周围的肌肉、筋脉得不到滋养，会酸胀僵硬。
- 中期：筋脉无力支撑骨头，颈椎开始不稳，可能头晕手麻。
- 后期：筋骨都出问题，可能骨节错位，活动受限，甚至影响神经。
治疗方法：
根据不同的阶段，中医会用理筋正骨手法（比如推拿调整）、针刀（松解粘连）和导引（锻炼操，如八段锦）来治疗，核心是“柔筋正骨”——既放松肌肉，又调整骨骼位置。临床效果很好，很多患者都能改善。
得了颈椎病（中医叫“项痹”）的人，疼痛的感觉各有不同：
- 疼痛类型：有人是酸酸痛痛的，有人是针扎一样的刺痛，还有人觉得火烧火燎的灼痛，或者胀胀的闷痛。
- 疼痛程度：有的轻，有的重，有的时好时坏（间歇性），有的整天难受（持续性）。
- 肌肉状态：脖子和肩膀的肌肉摸起来也不一样——有的软软的，有的紧绷绷的，还有的硬得像石头一样。
所以治疗不能千篇一律，得根据每个人的具体情况来调整方法。比如肌肉软的可以多放松，硬的要先软化再调理，刺痛和胀痛的处理方式也不同。
简单说就是：颈椎病的疼法五花八门，治法也得“看人下菜碟”！
王庆甫教授（曾用名王庆普）治疗上以手法结合针刀，迅速得气，改善局部循环，减轻神经末梢刺激，以缓急止痛。“阳气者，精则养神，柔则养筋。”治疗中重视大椎穴在临床治疗常见的下颈段颈椎病中的作用。生理上，大椎位于颈胸段交接处，下方分布多种韧带，为脊骨之枢机，具有承上启下的功能。大椎是手三阳经与督脉交会之处，为“诸阳之会”。而痹为阴邪，得阳经脉则通，得阳寒气则散，得阳湿气则祛，故取大椎以散寒祛湿，疏通人体一身之阳气，同时配合功能锻炼。
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