近期，广东省本土基孔肯雅热疫情呈现上升趋势。自7月8日佛山发现首例输入型基孔肯雅热病例以来，截至7月22日，佛山市已累计报告基孔肯雅热确诊病例3195例，主要集中在顺德区。国家疾控局相关负责人表示，广东省基孔肯雅热疫情仍处在高位平台期，疫情形势还相当严峻。世界卫生组织专家7月22日就蚊媒传播疾病基孔肯雅热发出全球警报，提醒各国做好应对准备，避免疫情大规模暴发。那基孔肯雅热究竟是什么？该如何科学防范？本文将为你一一解答。

认识基孔肯雅热：

蚊子传播的“关节剧痛”

基孔肯雅热（Chikungunya fever，CHIK）是由基孔肯雅病毒（Chikungunya virus，CHIKV）引起，经媒介伊蚊叮咬传播的急性传染病。

传染源：患者、隐性感染者、带病毒的非人灵长类动物。

传播途径：主要通过携带基孔肯雅病毒的伊蚊叮咬传播，在我国传播媒

介主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊。罕见情况下，可发生经输血或接触患者血液导致传播和母婴传播。

潜伏期：一般为 1~12 天，多为 3~7 天。

传染期：大多数患者在发病当天至发病后 7 天内具有传染性。

易感人群：人群普遍易感。人感染病毒后可获得持久免疫力。

症状表现：（1）突发高热：体温常迅速升至39℃甚至40℃以上。（2） 剧烈关节疼痛：这是标志性症状，常影响手腕、手指、脚踝、膝盖等，多呈对称性，可伴肿胀，导致行动困难。（3） 皮疹：超过半数患者会出现。（4） 其他症状：肌肉疼痛、头痛、恶心、疲劳。

传播者：“花蚊子”的真面目

在我国，特别是南方地区，主要的传播媒介是白纹伊蚊（俗称“花蚊子”、“黑蚊子”），部分地区也可能存在埃及伊蚊。

特征：体黑，身体和腿上有醒目的银白色斑纹。

滋生地：小型清洁积水容器（花盆托盘、水桶、废弃瓶罐、轮胎、水缸、竹筒、树洞、排水槽等）。

活动时间：主要在白天活动，吸血高峰通常在早上6~8点和下午5~7点（日落前）。

传播链：“病人→（伊蚊叮咬）→伊蚊（携带病毒）→（叮咬）→健康人”。

重要提示：并非所有“花蚊子”都携带病毒！只有叮咬过病人的蚊子才可能传播病毒。

疫情现状：全球威胁，输入风险高

全球已在119个国家和地区发现病毒传播，热带和亚热带地区风险最高。近期法国留尼汪岛、东南亚（印度、孟加拉国等）以及欧洲部分地区疫情活跃。 中国主要为输入性病例，来源地包括东南亚、非洲、南亚等多国。广东、云南、浙江等地曾发生本地传播。近期广东省疫情为输入性病例引起本地爆发，有省级传播趋势，澳门卫生局7月18日接获１例输入性基孔肯尼亚热病例报告，该患者曾于7月8日至17日曾到佛山市顺德区探亲。

防治核心：防蚊灭蚊！

目前尚无特效抗病毒药物，治疗以支持和对症为主（休息、补液、使用对乙酰氨基酚止痛退热）。因此，预防是关键！而预防的核心就是避免蚊虫叮咬和减少蚊虫滋生。

（一）个人与家庭防护：从身边做起

1.避免叮咬：（1）外出时穿着浅色、宽松的长袖衣裤，减少皮肤暴露。（2）裸露皮肤涂抹含有效成分（如避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin/Icaridin)、驱蚊酯(IR3535)、柠檬桉油(OLE)、对薄荷烷二醇(PMD)）的驱蚊剂，并按说明使用。（3） 尽量避免在伊蚊活动高峰时段（清晨和黄昏）在树荫、草丛、积水等蚊虫密集处长时间停留。（4）居家时 安装纱门纱窗，睡觉时使用蚊帐（尤其是婴儿）。必要时使用电蚊拍、蚊香液、电热蚊香片等。

2、 清除滋生地（翻盆倒罐，清理积水）：（1）室内：水培植物（如富贵竹）每3~5天彻底换水，并清洗容器内壁和根部。定期检查饮水机水槽、冰箱底部水盘等隐蔽积水处。及时清理废弃瓶罐、一次性容器。（2）室外：及时清理花盆托盘、泡沫箱、废弃轮胎、瓶罐等各类容器积水，闲置容器应倒扣放置。（3）杀灭成蚊：室内发现成蚊滋扰，可使用合格的家用杀虫气雾剂、蚊香液、灭蚊片等。使用气雾剂或发烟片时，关闭门窗，人员离开，30分钟后通风再进入。可配合使用电蚊拍、灭蚊灯等物理工具。

（二）旅行者特别注意：

行前：查询目的地疫情，评估风险，孕妇等特殊人群慎重考虑前往疫区。

途中：在疫区或风险区，务必加强个人防护（驱蚊剂、长袖衣物、蚊帐），选择有纱窗纱门的住所。可考虑穿着经0.5%氯菊酯处理过的衣物。

返程后（2周内）：继续防蚊！避免将可能携带的病毒通过本地蚊子传播给他人。密切观察自身及家人健康状况。

如出现发热、关节剧痛、皮疹等症状，立即就医！并主动告知近期旅行史（时间、地点）和蚊虫叮咬史。

重要提醒

可防可控可治：中国疾控中心强调，基孔肯雅热主要通过伊蚊叮咬传播，无人传人证据，是可防可控可治的。

疫苗进展：目前已有疫苗在国外获批（美国FDA批准了减毒活疫苗和病毒样颗粒疫苗），但在我国尚未广泛应用。防蚊仍是主要手段。

及早就医：有疫区旅居史或蚊虫叮咬史者，一旦出现疑似症状（突发高热、关节剧痛、皮疹），务必及时就医并告知相关情况，以便快速诊断和治疗。

面对基孔肯雅热，无需恐慌，但需警惕！清除家中一盆小小的积水，出门时多穿一件长袖衣、多喷一次驱蚊剂，这些看似简单的行动，就是保护自己和家人免受“花蚊子”威胁的最强武器。让我们从自身做起，从家庭做起，共同构筑防蚊灭蚊的坚固防线。

通讯员：郴州市第一人民医院 周艳琴

来源：大众卫生报·客户端