民以食为天，我们在日常饮食上既想色香味俱全，又要求荤素搭配、营养均衡。尤其是肿瘤患者，在吃上更是小心谨慎，如何选择安全健康的食物往往是让大家发愁的问题，关于海鲜的话题更是一直引起争议。

提问

海鲜有哪些营养价值？肿瘤患者可以吃海鲜吗？

美国塔夫茨大学的研究人员开发了“食物指南针2.0”系统，他们把近万种食物分成十二大类，然后进行多维度打分，分数越高代表越健康。

通过具体得分，研究人员划分了不同食物的推荐程度。处于第一梯队的，得分最高的4类食物分别是：

豆类和坚果、海鲜、蔬菜、水果，均超过70分，鼓励多吃。其中海鲜以82.2高分位居第二。

首先，海鲜（鱼、虾、贝类等）是优质蛋白质的重要来源。蛋白质是身体修复组织、维持免疫系统功能所必需的。

对于经历手术、放化疗等治疗消耗较大的肿瘤患者，充足的蛋白质摄入非常重要。

其次，海鲜富含Omega-3脂肪酸，尤其是深海鱼类（如三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼）。Omega-3脂肪酸具有抗炎作用，而慢性炎症被认为是癌症发生发展的一个促进因素。

海鲜还含有丰富的维生素和矿物质，如维生素D、硒、锌等。而且与红肉相比，大多数海鲜的饱和脂肪含量较低，对心血管健康更为友好。

但外界一直流传着海鲜是“发物”的说法，让很多患者面对海鲜提心吊胆，害怕会导致肿瘤复发。

肿瘤复发的原因极其复杂，跟原发肿瘤的恶性程度、分期、治疗的彻底性、以及患者的整体健康状况、遗传因素、生活方式等多种因素有关。

饮食是生活方式的一部分，但单一因素的影响通常难以明确界定。而且目前没有确切证据表明适量食用海鲜会导致肿瘤复发。

食物不会直接导致肿瘤复发，中医上关于“发物”的说法，主要还是指过敏体质的人吃了可能会引发不适，间接影响免疫力。

如果患者没有过敏或其他特定禁忌，通常不认为海鲜是导致肿瘤复发的原因。

对于正在进行中医治疗的肿瘤患者，我们一般会建议根据个人体质和病情忌口某些海鲜。

提问

肿瘤患者吃海鲜有哪些注意事项？

01

过敏

过敏是最重要的禁忌，过敏反应可能从轻微不适到严重的过敏性休克。如果患者对某种海鲜（如虾、蟹、贝类）过敏，则必须严格避免食用该种海鲜。

02

免疫低下避免生海鲜

肿瘤患者，尤其是在接受放化疗期间或免疫低下时，应绝对避免食用任何生海鲜或未彻底煮熟的海鲜。如生鱼片、醉虾、醉蟹、未煮熟的生蚝、贝类，可能含有寄生虫、细菌或病毒。

对于免疫系统因肿瘤本身或治疗而处于抑制状态的患者，感染这些病原体的风险更高，后果可能更严重。

03

高嘌呤限制摄入

限制高嘌呤海鲜的摄入，如果患者本身有高尿酸血症或痛风病史，过量摄入可能诱发痛风发作。建议痛风患者或尿酸高的患者选择嘌呤相对较低的鱼类（如桂鱼、鲈鱼、鳕鱼），并注意控制总量，多喝水。

04

少吃加工海产品

尽量选择新鲜的、未经腌制的海鲜，避免或少吃加工海产品。加工过的海鲜（如咸鱼、鱼干、虾皮、即食海鲜零食）通常含有大量的盐。高盐饮食是胃癌等癌症的风险因素，也与高血压、心血管疾病相关。

烹饪方式的选择

清蒸＞水煮＞煎烤＞油炸，烹饪时控制盐和其他含钠调味品如酱油、蚝油等的用量。

推荐清蒸鲈鱼、水煮虾、香煎三文鱼、蛤蜊豆腐汤（蛤蜊要熟透）、鳕鱼粥。这些做法既能保留营养，又安全卫生。

饮食的针对性

在不同的治疗阶段，饮食的针对性也有所不同。

·化疗期间患者可能恶心呕吐，食用清蒸鱼就比油腻的煎炸海鲜更为合适；

·放疗后患者容易口干，做成滑嫩的鱼片粥会比硬质的贝壳类更好吞咽；

·晚期患者如果肝肾功能不好的，需要控制高蛋白的海鲜摄入量。

综上所述，肿瘤患者可以适当吃海鲜。在遵循安全原则（新鲜、卫生、煮熟、避免过敏源），以及考虑自身特定禁忌，比如痛风、高血压等的前提下。

但同时，有些海鲜过于滋补，如海参等不建议常吃，营养过剩反而容易导致癌细胞进展，一周1根就可以了。