有些肾友待在户外的时间较长,艳阳高照下导致食欲不振、没胃口,往往就会简单吃,或选择凉面,面条解决一餐,结果蛋白质摄取不足造成营养不良;建议肾友可以选择带有酸味的食材帮助促进食欲,例如凤梨炒木耳肉片、柠檬凉拌海带干丝、番茄豆腐炒蛋等,或是搭配其他的小菜,例如凉拌鸡丝、皮蛋豆腐、毛豆荚等;也可以考虑选择市售透析配方营养品,如倍元星透析蛋白粉2袋就有12g优质蛋白和226kcal能量,相当于摄入了一碗米饭,一杯牛奶和一份蔬菜,能够取代正餐,营养又方便。
夏天常见的开胃小菜,其食材大多不会预先川烫,如凉拌小黄瓜、凉拌青木瓜丝、凉拌洋葱、泡菜、生菜沙拉等,所以钾离子含量高,吃多了可能导致高血钾而造成心律不整;建议肾友可以选择烫煮过的、像是凉拌黑木耳、凉拌茄子、凉拌苦瓜等小菜;唯一要提醒的是夏日常见的凉笋或其他竹笋,因其本身钾离子含量就很高、且在烫煮过程中钾又不容易流失掉,所以吃多了临床上见到还是容易钾离子偏高。
提醒肾友夏季须注意高钾的水果有:火龙果、百香果、榴梿、荔枝、香瓜、桃子、龙眼等,要浅尝即止;而西瓜、葡萄、凤梨、芒果等属于低钾水果,建议可以每天轮替选用;原则上一整天加总起来的份量不要超过2份为宜。 (每1份量约为女生拳头大小或洗切后、装在饭碗中八分满。)
夏日口渴容易摄入过多含有水份的食物,如冰凉的绿豆汤、红豆汤、柠檬爱玉、仙草鲜奶、新鲜果汁(如西瓜汁)、剉冰、冰啤酒、竹笋汤等,整体水份摄取过量恐会造成心肺负荷增加;此外,上述食物的钾、磷含量亦高,摄取过量会造成高血钾、高血磷。
水份控制原则为两次透析间的体重不要超过干体重的4.5%,例如干体重为60公斤,则这次透析完到下次透析、体重只能增加60公斤*4.5%=2.7公斤,也就是下次洗前不要超过62.7公斤;但若已经摄入过多水份,补救方法为多运动以促进排汗,因为流汗可以减少水份的重量。