近年来,为取得更好的术后效果,越来越多的外伤患者选择了急诊整形美容进行创面修复。然而,除了实施正确的手术方案和精细的手术操作外,术后科学的伤口护理也至关重要,尤其美容缝合术后的护理更是有讲究。
下面就从大家比较关心的问题:伤口什么时间换药,用不用口服药,多长时间拆线,饮食有没有忌口以及怎么减少瘢痕等方面介绍。
【术后换药】
根据伤口情况术后换药频率各不相同,应谨遵医嘱定期换药。越是污染重、渗出多、创面裸露的伤口,越需要频繁的换药,以保持伤口清洁。
【术后用药】
术后当天可能会比较疼痛,必要时可在睡前服用止痛药。是否需要服用抗生素谨遵医嘱,越是污染重的伤口越需要重视抗生素的使用。
【观察伤口】
伤后一周内常见组织水肿,尤其是眶周更容易肿胀,但如果红肿加剧、渗液化脓、发热等,立即返院处理。
【术后拆线】
不同部位拆线时间不同,需遵医嘱按时拆线。头面部1周内可拆除,躯干部7-10天左右拆除,四肢根据情况1周进行间断性拆线或10-14天时全部拆线。整形美容缝线(尼龙线)较细且对皮肤刺激小,适当延长拆线时间对伤口瘢痕影响不大。普通缝合的一般缝线(丝线)对皮肤刺激较大,延迟拆线会留下蜈蚣脚样痕迹,建议遵医嘱按时拆线。
【拆线后护理】
拆线后48小时内保持伤口干燥,避免摩擦;若有针眼渗血,可轻压止血。
【术后饮食】
饮食注意清淡,少吃辛辣刺激食物,同时应戒酒,减少瘢痕增生的风险。口唇黏膜伤口,需餐后使用医用漱口水清洁,减少食物残渣刺激。
【术后运动】
减少剧烈运动,因缝针之后皮肤张力降低,且美容缝合线较细,剧烈运动有可能使缝线绷断,导致伤口裂开。术后1个月内,避免跑步、游泳、健身等剧烈活动;术后3个月内,避免过度牵拉伤口(如大幅表情、提重物)。
【术后线结反应】
整形美容缝合应用了皮下减张缝合技术,部分线结会埋在皮肤里面。少数人会对线结有反应,表现为硬结、线头露出等,若发现及时来院取出即可,不用太过担忧。
【瘢痕防治】
拆线后,待痂皮脱落,可开始外用抗瘢痕软膏,持续半年。对于瘢痕明显或要求较高者,后期可配合外用药、激光、物理减张等多种方式改善。
• 外用药:硅凝胶、硅酮贴膏用至伤后半年。
• 激光:术后1月后可到激光美容门诊复查,预约祛红激光抗瘢痕治疗。
• 减张贴:当减张的伤口变平后,张力较大部位(如关节、胸背部)可酌情使用减张器,维持半年。
• 防晒:SPF50+ PA+++防晒霜,物理遮挡,预防色沉。
【术后复查】
术后复查非常重要,医生会发现可能存在的问题并及时进行干预和治疗,复诊时间谨遵医嘱。