本期专家：

周琴

北京中医药大学东方医院

肿瘤科 副主任医师

医师简介：擅长使用中医药联合微创手术（血管介入、肿瘤消融术）治疗晚期肝癌，在肿瘤术后胃瘫方向研究十余年，获得国家级课题1项、专利1项、专家共识1项，擅长应用中医内外治相结合的方法改善术后胃瘫患者症状、缩短其恢复时间。

专家科室 简介

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亲爱的朋友，一顿饭的温度，本应是生活里最踏实的慰藉，但对许多肿瘤患者来说，却成了一场需要勇气的挑战——肿瘤外科术后胃管迟迟无法拔除，更别提吃饭；化疗后闻到饭菜味道就反胃；虚弱的端起碗筷，吃下去却又堵在胃里不消化；担心吃的多会不会肿瘤长的更快；对“吃饭”二字“渴求”却又心生“恐惧”……

这些饮食困境不仅让患者痛苦，也让家属们手足无措，今天，我们从中西医结合的角度，为您揭开肿瘤患者饮食的“黑科技”，一起找回吃饭的幸福。

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肿瘤患者饮食困难的普遍性

据世界卫生组织（WHO）肿瘤营养支持研究报告，60%-80%的肿瘤患者在疾病进展或治疗过程中会出现不同程度的饮食困难；在晚期肿瘤患者中，饮食困难的发生率高达90%以上，约50%的患者存在严重营养不良，其中以消化系统肿瘤（如胃癌、食管癌、胰腺癌）发生率最高，可达80%-90%。

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肿瘤患者饮食困难后果严重

饮食困难对肿瘤患者危害极大：直接导致营养不良，引发体重下降、肌肉萎缩，甚至恶液质，显著缩短生存期。同时，免疫力下降增加感染风险，伤口愈合延迟。饮食困难还降低患者对化疗、放疗和手术的耐受性，加重副作用，增加治疗中断风险，影响疗效。此外，患者体力下降、心理负担加重，生活质量显著降低。

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肿瘤患者饮食困难的“黑科技”有哪些？

西医方面，治疗药物：止吐药如5-HT3受体拮抗剂，缓解化疗后恶心呕吐，食欲刺激剂如甲地孕酮或糖皮质激素短期使用以增加食欲，消化酶补充如胰酶肠溶胶囊以帮助改善消化吸收功能；营养支持：进食不足或吞咽困难可补充口服营养剂，完全无法进食时则需通过静脉输注营养液满足能量需求；症状管理：口腔溃疡患者使用含利多卡因的漱口水缓解疼痛，口干患者可使用人工唾液喷雾等。

中医方面，中医汤药通过辨证施治，健脾和胃、理气化湿、疏肝解郁等，显著改善肿瘤患者食欲不振和腹胀问题，提升进食及食物运化能力；针灸通过刺激足三里、内关等穴位，调和脾胃、疏通气机，有效缓解肿瘤患者纳差、腹胀等症状，与汤药相辅相成，全面提升进食能力；中药膏摩、穴位贴敷、艾灸、耳穴压丸等中医外治手段通过外敷中药健脾和胃、理气化湿的中药膏剂，结合按摩手法、穴位刺激，改善食欲不振和消化不良。

家庭食疗，“饮食自倍，肠胃乃伤”，建议每餐吃到七八分饱，每日进食4-6餐，每餐量少而精，少食多餐可减轻脾胃负担，尤其适合术后、消化功能较弱的患者；按时早餐，午餐量可稍多一些，晚餐适当减少；避免生冷食物，以温热饮食为主；营造积极轻松的就餐环境，避免情绪波动，以免影响脾胃运化功能。饮食种类和食物选择以易消化、高营养、多样化为原则，兼顾患者的口味偏好。

以上仅为针对肿瘤患者饮食困难的部分治疗手段及建议，根据不同病因具体如何使用？使用多长时间？还需在专业医师指导下进行或住院过程中由专业医师统筹安排。通过中西医结合的科学方法，肿瘤患者也可以吃上饭、吃好饭，让我们一起用行动支持康复，迎接更好的明天！