甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多及体重减少的病症。多数患者还常常同时伴有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
那么,甲亢都有哪些症状呢?
高代谢综合症
患者怕热多汗,常伴有低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力等症状。
甲状腺肿
多呈弥漫性对称性肿大,少数为不对称,或肿大明显。同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及血管杂音,和扪及震颤,尤以腺体上部比较明显。此体征具有特征性,在诊断上有重要意义。
神经系统
甲亢患者易情绪激动、精神过敏、舌和双手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短。
眼征也是甲亢的症状
患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。
怀疑自己有甲亢,要做什么检查?
甲亢患者如果长期没有得到有效治疗,有可能引起甲亢型心脏病、甲亢性周期性麻痹、甲亢肌病、甲亢眼病以及病程凶险的甲亢危象。如果出现了以上那些症状,建议大家尽快做一下相关检查。
甲状腺功能检查
甲状腺功能检查一般是包括甲状腺激素以及总甲状腺素等含量的检测,如果含量明显升高,也可作为判断甲亢的一种依据。
甲状腺超声检查
如果是甲亢,在做甲状腺超声检查时,通常表现为局部出现不规则、模糊不清的毛刺样改变,也会出现实性的低回声,也有可能会出现局部弥漫性病变。
甲亢,有哪些治疗方式?
目前甲亢的治疗方式主要有四种,分别是口服药物、放射性碘131同位素、手术治疗和消融治疗。
1、药物治疗
这是比较常用的治疗方式。抗甲亢治疗:首先选择甲巯咪唑,如果过敏或处在备孕、妊娠阶段,可考虑使用丙硫氧嘧啶。
对症治疗:包括降低心率(缓解心慌、手抖的症状)、纠正电解质紊乱(如补钾)、保护肝脏功能、升高白细胞等。
2. 碘 131 治疗
适用于甲状腺肿大比较明显、药物治疗甲亢病情反反复复的患者。通过口服放射性碘,来破坏甲状腺内过度活跃的组织,从而减少甲状腺分泌的甲状腺激素。
3. 手术治疗
如果药物治疗效果不理想,可以考虑手术治疗。
4.消融治疗
随着2022年甲亢热消融微创治疗“中国专家共识”的颁布,甲亢有了一种全新的治疗方式。通俗来讲,甲亢微创消融治疗是在超声引导下将一根细针精准定位到甲状腺病灶,通过短时间释放大量热量使病灶组织发生凝固性坏死,并最终被机体吸收,从而达到不开刀消除病灶、治疗甲亢的目的。