南昌市第五医院甲状腺科:甲亢只能终身用药吗?
创始人
2025-07-02 20:05:08
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许多患者在确诊为“甲亢”后,压力很大,认为这一辈子就不会好了!也确实有些患者甲亢多年没有治愈,甚至长达十多年,突眼越来越重,脖子越来越粗,甚至出现严重的心衰,极度消瘦,没有力气,生活质量极差。其实,真正的甲亢最常见的原因是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),占85%左右,有的病人是桥本甲亢,甲亢可以选择口服药物和131I治疗治疗。因为131I治疗后容易出现甲减,国人往往不愿意接受。

对绝大多数甲亢病人来说,如果进行规范化的口服药物治疗,甲亢是可以治愈的,仅有极少数病人易反复或易复发。为提高治愈率,减少复发,这里给大家几点建议。

1.治疗甲亢的抗甲状腺药物治疗一般规律是从最大剂量逐渐减量至维持期到最后停药,因为不同病人对相同剂量药物反应是不同的,所以最好选择一位您信任的、有经验的内分泌专科医生全程治疗,认真接受他/她的医嘱,定期复查,及时调量,尽管在维持量期没有症状,也要坚持服药,因为国外研究表明,治疗疗程1.5—2年可降低复发率。

2.抗甲状腺药物在少数患者可能出现药疹、肝损害、白细胞或中性粒细胞减少等副作用,应该及时到医院就诊,不能草率停药或继续服用,副作用严重的可能危及生命,即使短期的停药也可能使之前的疗效付之东流。

3.不论遇到什么情况,不要轻易中断药物治疗,要由医生来决定是否需要停药或换药。有些患者当遇到感冒或身体不适时就自行停药,甚至根据自我感觉随意增减,这是很多患者长期不能治愈,病情经常反复的主要原因。

4.甲亢应选择中西医结合治疗,中医治疗在迅速改善甲亢诸多的症状、减轻西药副作用、降低复发率方面有明确作用,尤其在改善患者情绪、睡眠,增强体力等方面有其积极的作用,甲功正常时就可以停药,但西药抗甲状腺药物需要全疗程服药。

5.在医生指导下停药后,需要保持良好情绪,生活规律,不熬夜,不大量进食含碘食物,如确实感觉有甲亢症状出现,要及时就诊,在很轻微时就用很少量药物控制住病情,遏制病情加重。

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