甲状腺结节手术是治疗甲状腺疾病的常见手段,但不少患者术后会遇到烦心事 —— 声音嘶哑、手脚麻木。这到底是怎么回事?别慌,今天就来给大家讲明白!
一、声音嘶哑:声带 “闹情绪” 了
很多人术后发现自己说话声音变了,像被 “掐住了嗓子”,这大概率和手术损伤喉返神经有关。喉返神经就像声带的 “专属快递员”,负责传递大脑给声带的 “指令”,让声带正常开合,保证我们能正常发声、呼吸。
在甲状腺手术过程中,由于甲状腺和喉返神经位置太近,手术操作时可能不小心碰到、牵拉到喉返神经,甚至切断它。一旦喉返神经受伤,“指令” 传递不畅,声带就无法正常工作,声音自然变得嘶哑,严重的还可能影响呼吸,出现气短的情况 。
一般来说,轻微的神经损伤,比如只是被牵拉到,术后声音嘶哑可能会在 3-6 个月慢慢恢复。但要是神经被切断,恢复难度就大多了,可能需要进一步治疗,比如手术修复。
二、手脚麻木:钙 “离家出走” 了
术后手脚麻木、指尖刺痛,甚至感觉手脚像戴了层 “塑料手套”,这种情况多半和血钙水平下降有关。甲状腺周围有 4 个 “小跟班” 叫甲状旁腺,它们的工作是调节身体里的钙平衡,保证血液中钙含量稳定。
手术中,如果不小心切除了甲状旁腺,或者影响了它的血液供应,甲状旁腺功能就会受损,没办法正常工作。甲状旁腺 “罢工”,血液里的钙就会 “离家出走”,血钙水平降低,神经肌肉变得异常兴奋,从而出现手脚麻木、抽搐的症状。
这种情况通常在术后 1-3 天出现。一旦发现,医生会及时给患者补充钙剂,比如静脉注射葡萄糖酸钙,同时还会让患者口服钙片和维生素 D,帮助身体更好地吸收钙。只要及时治疗,大部分患者的血钙水平能在 1-2 周恢复正常。
三、术后该如何应对?
声音嘶哑:术后别急着 “放飞自我” 大声说话,尽量少说话、轻声说话,给声带充分休息的时间。可以试试雾化吸入,湿润声带,缓解不适。要是 3 个月后声音嘶哑还没改善,一定要及时找医生复查,评估喉返神经的恢复情况。
手脚麻木:术后要密切关注自己的身体变化,一旦出现手脚麻木,马上告诉医生。饮食上多吃含钙丰富的食物,比如牛奶、虾皮、豆制品。按照医生的嘱咐按时补钙,定期复查血钙水平。
医生结语
甲状腺结节术后出现声音嘶哑、手脚麻木,虽然让人担心,但只要了解背后的原因,积极配合治疗,大多数情况都能得到改善。手术不是治疗的终点,术后康复同样重要。希望大家术后保持良好心态,遵医嘱做好护理,有任何不适别犹豫,第一时间联系医生。祝愿每一位患者都能早日康复,回归正常生活!