【健康科普】前列腺癌：男性健康的隐形杀手
前列腺癌，具有发病隐匿、进展缓慢但危害严重的特点，需通过科普提升公众认知和早期干预意识。以下从疾病特征、高危因素、筛查方法及预防策略四方面展开分析：
01
疾病特征：
隐匿性与高危害性并存
前列腺癌早期常无明显症状，70%以上患者确诊时已进入中晚期，导致我国患者五年生存率显著低于欧美国家。其典型症状包括排尿困难、尿频尿急、血尿及骨转移引发的疼痛等，但这些症状易与其他疾病混淆，延误诊断。
02
高危因素：
遗传、环境与生活方式共同作用
1. 年龄与遗传：50岁以上男性风险显著升高，65岁以上患者占比近60%；直系亲属患病史使风险提升2-3倍。
2. 饮食与环境：高动物脂肪饮食、红色肉类及白酒摄入过量与发病风险正相关；化工污染、慢性感染（如前列腺炎）及职业暴露（如镉、除草剂接触）增加患病可能性。
3. 性激素与肥胖：雄激素水平过高及肥胖均与前列腺癌发生相关，需通过生活方式干预降低风险。
03
筛查方法：
PSA检测与直肠指检为核心
1. PSA检测：40-45岁男性每年检测血清PSA水平，若超过4.0ng/ml需进一步检查。
2. 直肠指检：可触及前列腺异常结节，准确率达50%-70%，与PSA联合使用提高早期检出率。
3. 影像学检查：B超、MRI及CT用于评估前列腺形态及周围结构，辅助确诊。
4. 穿刺活检：经直肠或会阴超声引导下穿刺，病理检查为确诊金标准。
04
预防策略：
生活方式调整与定期筛查并重
1. 饮食干预：减少红肉及高脂肪食物摄入，增加大豆蛋白、绿茶及富含硒、维生素E的食物比例。
2. 运动与体重管理：保持规律运动，控制体重，避免久坐及前列腺局部充血。
3. 戒烟限酒：烟草及酒精摄入与前列腺癌风险正相关，需严格限制。
4. 化学预防：遵医嘱使用非那雄胺等药物，抑制雄激素活性，降低癌变风险。
5. 定期筛查：中老年男性及高危人群需每年进行PSA检测及直肠指检，早发现、早治疗。
主 办 | 联勤保障部队第961医院
总 编 | 陈永林
主 编 | 孙 欣
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