搜狐医药 | EMA称减肥药Semaglutide致严重眼病风险加倍，还能用吗？
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2025-06-19 11:35:56
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出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
近期两份报告对“减肥神药”Semaglutide给出风险提示：欧洲药品管理局（EMA）称，使用该药品可能使非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）风险加倍，而《JAMA眼科》也指出，糖尿病患者使用这一类药品，可能导致新生血管性年龄相关性黄斑变性（nAMD）风险加倍。这两种均为可致失明的严重眼病。
那么，减肥药还能放心使用吗？
我们来看一下具体数据：EMA文章指出，NAION是一种非常罕见的眼病，发病率万分之一，，风险加倍意味着每一万用药者每年增加一例。建议将这种眼病列为“非常罕见”副作用，如果患者出现突然失明或视力迅速恶化的症状，需立即就医并考虑停药。
JAMA的研究则对13.9万名60岁以上糖尿病患者开展调查，发现使用这一类药品人群发生nAMD的风险由千分之一增至千分之二，需进一步研究阐释其因果关系。
其实，这已不是该药品第一次被曝出严重副作用风险，2024年麻省眼耳医院在JAMA眼科杂志发文称，糖尿病用药患者诊断NAION风险提高四倍，而超重肥胖者发病提高七倍以上。另外，有研究称该药物可能使胃瘫、肠梗阻的风险翻倍，与自杀率升高相关，然而《自然医学》发文称，用药不仅与自杀升高无关，反而有降低自杀率的作用……
总的来说，Semaglutide一类的GLP-1药物应用早已不限于治疗糖尿病，而是面对超重肥胖人群，有着极其巨大的市场潜力，各方面副作用也在逐个浮出水面。它们即使罕见，也应提上关注日程，需在减肥及预防肥胖相关并发症的好处之间权衡。如果发现视力下降，特别是有视神经基础疾病患者，需到眼科做进一步检查。
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