广州穗雅医院糖尿病专科:糖尿病肾病的危险信号!你有吗?
创始人
2025-06-19 02:35:26
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这几个症状的出现,很可能是糖尿病肾病的危险信号!

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性微血管并发症,糖尿病患者中大约有20%-40%的患者发生糖尿病肾病,这也是糖尿病患者肾衰竭的主要原因,可见糖尿病肾病的危害之大,糖友需要高度警惕。虽然在早期阶段,肾病通常没有什么明显症状,但糖友们还是要了解一些肾脏疾病的预警信号以便早发现、早治疗。

这3大症状需警惕!

小便有泡沫

尿液中蛋白含量异常升高是引起泡沫尿最常见的原因之一,也是各种疾病尤其是肾脏病的重要临床表现。糖尿病容易导致肾脏损害,尿液中蛋白增加从而出现泡沫尿。这种泡沫尿的特征是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久不消失。

糖友可以仔细观察晨尿,一般成年人有泡沫是正常现象,通常10到20秒会消失,如果长时间不消失,可能跟尿蛋白有关。

小便颜色改变

尿液颜色突然变深、变红都要引起警惕,尤其是呼吸道或肠道发生感染后如果小便颜色变红,可能是IgA肾病(常见的一种原发性肾小球疾病)的表现。

浮 肿

健康人起床后也有可能出现轻度眼睑浮肿,但不多久就会慢慢消退。而肾脏出现病变的人眼睑会始终浮肿,有的人甚至会表现为全身浮肿、体重突然增加,用手指按压下肢会出现凹陷,且浮肿不易消退。

非典型3大症状

初次发现高血压

糖友初次发现高血压,应该检查肾脏是否有病变,尤其是中青年人如果出现不明原因的高血压,更要查查肾功能。

骨 痛

一旦肾脏发生病变,人体的骨骼健康也会受到威胁。尿毒症患者血液中的钙、磷及维生素D会出现代谢紊乱,从而刺激甲状旁腺功能亢进,引起骨痛、骨质疏松等肾性骨病。

中老年糖友如果发生不明原因的骨折或经常觉得腰背疼痛、骨痛、骨质疏松,经骨科等检查没有发现异常的,一定要去查查肾脏。

贫 血

贫血是一种常见的临床症状,许多疾病都会表现为贫血,肾脏病发展到晚期(如慢性肾功能衰竭)就容易引发贫血,而且相当顽固。这主要是因为肾实质已经受到严重破坏,肾脏的促红细胞生成因子减少、红细胞的破坏加速所致。

哪些糖友更易出现肾病

1、血糖控制不佳

血糖控制不佳可加速糖尿病肾病的发生发展,而良好的血糖控制可明显延缓其发展。

2、病程长

糖尿病病程越长,糖尿病肾病患病率越高。1型糖尿病患者病程在5年以下者,发生糖尿病肾病的可能性很小,以后逐渐升高,病程在20~25年者糖尿病肾病患病率最高,达到40%左右。

2型糖尿病患者,病程5年及以下的糖尿病肾病患病率为7%~10%,病程20~25年者患病率为20%~35%,病程大于25年者患病率更高。

3、伴有高血压

如果糖友原有高血压,或微量白蛋白尿期时出现血压升高,会加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。

4、遗传因素

糖尿病肾病的发生有家庭聚集现象,在一些有高血压家族史的糖尿病患者中,糖尿病肾病的发生率明显高于无高血压家族史的患者。

肾病要做到早发现、早治疗

在糖尿病肾病的早期,糖友往往没有任何临床症状,唯一的改变就是尿微量白蛋白增加,如果抢在这个阶段积极治疗,肾脏病变多半是可以逆转的。

而当普通尿常规查出蛋白尿时,说明蛋白流失已经非常严重,肾脏病变已不是早期,逆转的可能性几乎没有。

因此,对糖友来讲,在糖尿病诊断之初,就应检测尿微量白蛋白,以后每半年~1年检查一次,以便于糖尿病肾病的早期发现和早期治疗。

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