脑科学里程碑：定向消融术让幻听患者重获宁静
近年来，随着医疗技术的突破性进展，微创手术已成为重症精神疾病治疗领域的一盏明灯。传统治疗方式如药物控制或开放式手术往往伴随显著副作用或高风险，这一技术不仅降低了手术创伤，更以"最小干预"原则重塑了精神疾病治疗的伦理框架。
神经调控立体定向手术是近一个世纪以来精神外科领域的重大进展。随着科技的进步，重症精神疾病外科手术治疗又实现了“精准”与“微创”。其治疗精神病的机理是通过刺激和毁损脑内情感环路的神经核团之间的联系，改善神经递质代谢，从大脑内部治疗疾病。这些核团与攻击行为、幻觉妄想、敏感多疑等症状有相对应关系。
神经调控手术需要多学科协作，离不开精神专科、功能神经外科、影像科、麻醉科等的共同参与。手术主要适用于18～65岁；病程3年以上；药物治疗效果差；反复发病；伴有伤人、毁物、自杀行为的精神分裂症患者。另外躁狂症、抑郁症、强迫症、焦虑症、癫痫性精神障碍、物质依赖性精神障碍等疾病，也可以考虑手术治疗。
术后不会瘫痪、残疾、痴傻
患者家属普遍担心手术是否会造成瘫痪、残疾、痴傻等问题。任廷文主任解释，该手术属于精准手术，定位误差0.1毫米，调控或毁损靶点不在脑运动和智能区，因此不会出现上述问题。手术专家团队使用多种进口设备，在术前完成了靶点定位和手术计划；术中，借助1厘米颅骨孔径，直达病灶进行神经调控治疗，调控区域仅1~3毫米范围。该手术风险远远低于传统开颅手术。
在2002～2025年，该团队共实施手术7000余例，术后总有效率为95.8%。手术对顽固性的幻听、妄想、思维紊乱、消极观念、自杀行为、兴奋冲动等疗效显著，大部分病人回归社会并过上正常人生活。
终身用药不能停
任廷文主任提醒，病人手术后仍需坚持长期服药。病人在行脑立体定向术后对药物的敏感性提高，术后用药量仅为术前的1/4或1/3，而且用药种类减少；同时病人术前明显拒服药物，术后病人自觉服药并服从家人管理，这为走向社会创造了条件。另外，手术后逐渐减药，能使脑内与精神活动相关的神经递质达到新的平衡稳态。术后适应性药物治疗对进一步康复很有必要。
精神分裂症的治疗是终身的，病人家属对此要有充分认知。家属要与医生密切配合，家庭和社会也应关注这类弱势群体，帮助、教育和鼓励患者，使其巩固疗效，稳定病情，恢复健康。