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“我现在什么都试过了,就是病一直在折腾我”
一位50岁中年患者的询问医生。他坚持花费巨大在治疗各类所谓“疑难杂症”上,瞄准了最前沿的“突破疗法”,却发现身体并不见好转。
但有些病,真的不是用钱就能摆平的。即便倾家荡产,也不可能“痊愈”,现代医学能做的,是控制病情、减轻痛苦、延长寿命。而非根除。有些名字,已经是终身标签。
这类无法彻底治愈的疾病,种类其实并不算多,但每一个都曾让无数家庭承受巨大经济和情感压力。把钱和时间用在正确方向上,是避免走弯路的第一步。
艾滋病是最典型的一种,病毒进入人体后,直接攻击免疫系统。
目前所有抗病毒药物只能压制复制速度,延缓免疫系统崩溃的时间。用药能把病毒控制在检测不到的水平,但并不是完全清除,患者需要终身服药,稍一中断,就可能导致病毒反弹。
人体无法靠自身免疫清除这种病毒,哪怕病毒载量接近于零,也不等于治愈,现在也还没有任何疫苗能彻底防止感染。
癌症并不只有一种,也不都是绝症,早期发现、手术切除者生存率高,某些类型也可以通过靶向治疗和免疫治疗延长生存期。
但只要是中晚期癌症,就要明白一个现实:治愈是小概率,控制是常态。转移性癌症、广泛浸润、肿瘤标志物持续上升等,都是不容乐观的信号。
肿瘤细胞具有强烈的适应能力,一代药有效,二代三代也不一定管用。以“能彻底治好”为目标去盲目治疗,只会陷入烧钱与失望的循环。
类风湿关节炎听起来只是关节问题,实则是免疫系统紊乱造成的慢性炎症,它损伤的不仅是关节,还有心脏、肺、肾等器官,一旦出现骨关节变形,再也回不到原状。
生物制剂可以减缓免疫攻击,但不能让体内的免疫识别重新校准。很多患者终身依赖药物控制病情,病情缓解时可减少剂量,但一旦停药,常常导致反复发作,甚至更严重。
这个病没有根治的方法,所谓民间偏方、草药疗法多数没有科学依据。
高血压是另一个常见而易被误解的病,很多人以为血压高了,吃点药降下去就没事了,其实不然。高血压的本质是血管张力调节系统的慢性紊乱。
它不光引发头晕乏力,更重要的是增加脑梗、心衰、肾损伤的风险。现代药物可以稳定血压,但不能修复受损血管,也无法纠正大脑对血压的错误调控。
很多患者一辈子都要吃药,稍一停药血压就飙升,试图“断根”的做法,几乎都是误导。
糖尿病更是一个典型的终身病,Ⅱ型糖尿病发病初期,胰岛素抵抗是主要问题,后期胰岛功能衰竭才是关键。
胰岛β细胞一旦凋亡,就无法再生。目前没有任何办法可以恢复受损胰岛功能,饮食控制、运动、药物、胰岛素治疗都只是延缓并发症的手段。
糖尿病并发的眼病、肾病、神经病变也不是可逆的,即便空腹血糖控制得再好,也不能算是“治好了”,只能算是“暂时控制住了”。
哮喘是一种气道高反应性疾病,大多数人从儿童期就开始发作,很多人误以为不发作就算好了,停药就容易复发,这个病的气道炎症在没有症状时仍然存在。
吸入激素是基础治疗,急救药只能缓解症状,若不坚持规范用药,气道会逐渐重构,出现永久性狭窄。一旦形成不可逆气道阻塞,就无法再通过药物恢复。
哮喘病人在无症状期最容易掉以轻心,这才是最容易恶化的阶段。
老年痴呆的类型很多,但最常见的是阿尔茨海默病,这种病的本质,是神经元退行性病变。脑组织萎缩、神经元突触脱落、脑电活动紊乱,都是不可逆的结构变化。
现有药物只能改善一小部分症状,提高生活质量,但并不能阻止病程发展。
无论是吃药、训练、陪伴,目标都是延缓恶化速度,越早干预效果越好,越晚越难控制。
但即使早期诊断,也无法阻止脑功能持续下滑。家属不能期望通过治疗“让他恢复成原来样子”,而是要努力让其晚期不那么痛苦。
慢性阻塞性肺病在中老年吸烟者中非常常见,这种病的难点在于肺泡破坏一旦发生,就不可能修复。肺功能每年下降,气促、咳嗽、胸闷逐步加重。
吸氧、支气管扩张剂、抗炎药物是常规治疗方式,但都无法逆转已经受损的气道结构,这个病发展到后期会导致呼吸衰竭、肺源性心脏病,严重影响生活质量。
很多人到中晚期才戒烟,但肺功能早已无法恢复。康复训练虽然有用,但对结构性的破坏无能为力。
这几种病的共同点,不在于治不治得好,而在于它们已经涉及到人体不可逆的功能改变,一旦发生,就无法恢复到原始状态。
这也是很多人花再多钱、走遍各地医院,仍然得不到“彻底好转”的原因。他们以为是技术不到位,实际上是医学对这种病早有结论:控制可以,根治无解。
既然这类病无法根治,那是否意味着放弃治疗?
不能根治不代表放弃治疗,相反,越是无法治愈的病,越需要科学管理和持续干预。
治疗的意义不只是维持生存,更是阻断病情发展、延缓并发症、保留器官功能和维持生活尊严。
更少见但极重要的一点是,慢病患者若放弃治疗,身体会产生代偿性负荷,导致其他原本健康的系统过度运转,最终诱发多系统衰竭。
治疗的目的,是让病变局限在最小范围,不拖垮全身。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料
[1]张佳媛 刘丽 周郁秋.癌症患者癌症症状求助行为的研究进展,中国癌症防治杂志,2024-6