孩子尿床是一个较为常见的问题,但如果 5 岁之后仍然频繁尿床,家长们就需要重视起来。
什么是小儿遗尿?
小儿遗尿俗称“尿床”,指5岁以上儿童在睡眠中不自主排尿,且每周超过2次,持续3个月以上。5岁前偶尔尿床属正常现象,因排尿控制机能尚未成熟。
常见原因
生理因素
发育延迟:控制排尿的神经系统发育较慢。
抗利尿激素不足:夜间尿液产生过多。
膀胱容量小或敏感肌。
心理因素
压力(如入学、二胎)、焦虑或过度责骂可能加重尿床。
其他原因
遗传(父母有遗尿史,孩子概率高)、便秘压迫膀胱、糖尿病或尿路感染(需就医排查)。
家长如何应对?
1. 避免责骂
尿床非孩子故意,批评会加重焦虑。可温和告知:“没关系,我们慢慢练习。”
2. 调整生活习惯
限水:睡前2小时少喝水,但白天正常饮水。
排尿习惯:睡前排空膀胱,夜间可定点唤醒排尿(避免半梦半醒时)。
饮食:减少咖啡因(如巧克力、可乐)及高盐食物。
3. 记录“尿床日记”
记录尿床时间、睡前饮水量等,帮助医生判断模式。
4.奖励机制
如整夜未尿床给予小奖励(非物质优先),增强信心。
何时需就医?
5岁以上频繁尿床(每周≥2次)。
日间也出现尿裤或尿急、尿痛。
突然尿床(可能提示心理问题或疾病)。
医学建议
1. 尿警报器:尿湿时响铃,训练大脑觉醒。
2. 药物:如去氨加压素(减少夜间尿液),但需遵医嘱。
预防与小贴士
1. 白天练习:适当憋尿(几分钟)以增加膀胱容量。
2. 防水措施:使用隔尿垫,减少清洁负担。
3. 心理支持:告诉孩子约15%的5岁儿童会尿床,多数会自愈。
总结
多数遗尿随成长自愈,家长耐心是关键。若影响孩子社交或自尊,及时寻求医生帮助,多数情况下可有效改善。
来源:开封市中心医院