在壮丽的高原风光背后，隐藏着诸多健康风险，呼吸性碱中毒便是高原反应可能引发的紧急状况之一。当身体因高原环境出现过度通气，导致二氧化碳排出过多时，酸碱平衡被打破，呼吸性碱中毒便会悄然来袭。掌握科学的自救方法，能在关键时刻为生命健康保驾护航。

一、解密呼吸性碱中毒：

高原反应的“隐形危机”

呼吸性碱中毒是一种因肺部通气过度，致使体内二氧化碳排出量远超正常水平，进而引发血液pH值升高的病理状态。在高原地区，低氧环境会刺激人体呼吸中枢，促使呼吸频率加快、深度加深，以求获取更多氧气。但这种过度呼吸会导致二氧化碳过度排出，打破体内酸碱平衡。患者通常会出现口唇四肢麻木、手足抽搐、头晕眼花、胸闷气短等症状，严重时甚至会出现意识障碍。例如，部分游客初入高原后，因兴奋或紧张情绪，不自觉加快呼吸频率，从而引发呼吸性碱中毒，出现手指僵硬、无法正常活动的情况。

二、三大核心自救策略：

把握黄金自救时

（一）重建呼吸节奏：打破过度通气恶性循环

一旦出现呼吸性碱中毒症状，首要任务是立即调整呼吸模式。摒弃急促浅表的呼吸方式，除了采用4-7-8呼吸法（用鼻子缓慢吸气4秒，屏住呼吸7秒，再用嘴巴缓缓呼气8秒，重复此过程）等深慢呼吸方法外，还可以利用身边物品快速改善体内酸碱平衡。塑料袋呼吸法就是简单有效的应急手段：取出随身携带的干净塑料袋，轻轻套在口鼻上，形成一个相对封闭的空间，随着呼吸，呼出的二氧化碳会在袋内积聚，再次被吸入体内，快速提升血液中二氧化碳浓度，纠正酸碱失衡 。这种方法操作简便，多数患者在使用2-3分钟后，麻木、头晕等症状会有所缓解 。不过使用时要注意保持塑料袋适当松弛，避免完全紧贴面部导致窒息，同时留意呼吸顺畅度，防止缺氧。

（二）心理调节：情绪稳定是关键

紧张、焦虑情绪会进一步刺激呼吸中枢，加重过度通气。此时，可通过正念冥想或自我暗示稳定情绪。比如，闭上眼睛，专注于缓慢的呼吸节奏，在心中默念“放松”“平静”等词汇；也可以回忆轻松愉悦的场景，转移注意力。必要时，可坐下或躺下休息，避免因头晕导致摔倒受伤。

（三）水分与电解质补充：维持身体内环境稳定

适量饮用温水，不仅能缓解因过度呼吸导致的口腔和呼吸道干燥，还能促进血液循环，帮助身体代谢多余的碱性物质。若条件允许，可饮用淡盐水或运动饮料，补充因过度通气和出汗流失的电解质，维持体内电解质平衡。但需注意，饮水应少量多次，避免一次性大量饮水引发水中毒。

三、及时就医：

自救无效时的生命防线

自救措施仅适用于症状较轻的情况。若出现以下情况，必须立即寻求医疗救助：

1. 症状持续恶化：经过15-20分钟自救，麻木、抽搐、呼吸困难等症状未缓解甚至加重；

2. 意识改变：出现嗜睡、意识模糊、昏迷等意识障碍；

3. 合并其他严重症状：伴随胸痛、心悸、剧烈头痛等，可能合并高原肺水肿、高原脑水肿等更严重的高原病。

在等待救援期间，应尽可能转移至海拔较低、空气流通的区域，降低身体耗氧量。如有条件，可立即进行吸氧治疗，缓解低氧状态，为后续治疗争取时间。

四、碱中毒的科学自救

高原之旅充满挑战与惊喜，但健康永远是第一位。了解呼吸性碱中毒的自救知识，尤其是学会使用塑料袋呼吸法这种便捷有效的应急手段，不仅是对自己生命的负责，也是对同行者的保障。出发前，建议提前学习高原病防治知识，随身携带干净塑料袋、常用药品等急救物品，让每一次高原探索都能平安、尽兴。

作者简介

北京高原适应研究康复中心

副主任护师

黄丹

健康管理师、二级营养师，主要从事北京高原适应研究康复中心健康宣教、健康管理、科研合作等工作。任中国民族医药学会循证医学分会常务委员、中国生物医学工程学会健康工程分会委员、中国康复医学会特殊环境作业损伤防治与康复专业委员会委员。参与北京高原适应研究康复中心技术手册、操作手册、工作手册、健康手册的编写，参与国家重点研发计划“中医药现代化研究”专项和国防科技创新特区重点项目等课题。

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