张瑞利医生中医治疗哮喘：咳嗽和哮喘的区别是什么？
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2025-06-07 09:36:17
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北京和平中西医结合医院呼吸科特邀专家张瑞利医生指出，虽然咳嗽和哮喘都可能表现为呼吸道不适，但从中医理论来看，二者有着本质的区别。张医生自1974年在鼓楼中医医院工作至今，在50余年的临床实践中总结出二者的关键差异。
从症状特点来看，咳嗽多表现为突发性的呼吸道反应，中医认为这是"肺气上逆"的表现。而哮喘则具有反复发作的特点，在中医理论中被归为"哮证"，其本质是"痰饮伏肺"所致。张医生常打比方说："咳嗽就像临时起风，来得快去得快；哮喘则如同潜伏的暗流，随时可能掀起波澜。"
在发作诱因方面，张医生通过多年观察发现，咳嗽多由外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）引起，特别是风寒袭肺最为常见。而哮喘发作往往与体质因素密切相关，多因先天禀赋不足或后天失养，导致肺、脾、肾三脏功能失调，形成"宿痰伏肺"的特殊体质。
从临床表现来看，张医生指出，单纯咳嗽通常不会伴有明显的呼吸困难，而哮喘发作时常见胸闷气促、喉中哮鸣等症状。他特别强调："夜间或凌晨症状加重是哮喘的典型特征，这与人体阳气运行规律有关。"
在季节特点上，张医生根据北京地区的气候特点总结道：咳嗽在季节交替时多见，尤其是秋冬之际；而哮喘往往在特定季节反复发作，与个人体质特点相关。
张医生建议，日常可以通过观察症状特点、发作规律等方面进行初步区分。他特别提醒，如果出现反复发作的呼吸道症状，建议寻求专业医生的帮助，以便准确判断。作为从业50余年的老中医，张医生始终强调："了解身体发出的信号，是维护健康的第一步。"
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