胰腺癌作为“癌中之王”，其复发风险一直是医学界关注的焦点。那什么情况能引起胰腺癌复发？诱因有哪些？

肿瘤生物学特性与治疗局限性

胰腺癌具有强侵袭性和转移性，癌细胞易通过血液和淋巴系统扩散。手术虽能切除可见肿瘤，但因胰腺位置深、解剖复杂，微小癌细胞常残留。这些“漏网之鱼”在化疗敏感性较低时，可能继续增殖导致复发。此外，胰腺癌中可能存在肿瘤干细胞，这类细胞具有自我更新和多向分化能力，对治疗具有较强抵抗性，是复发的关键因素。

中医认为，此类复发与“正虚邪实”相关。手术、化疗虽能祛邪，但易耗伤正气，导致机体抗邪能力下降。此时，残留癌毒（邪实）易乘虚而发，形成复发病灶。

术后治疗与肿瘤微环境

化疗、放疗等辅助治疗旨在消灭残留癌细胞，但部分患者因耐药或治疗不敏感，导致效果不佳。肿瘤微环境中的免疫抑制作用，可保护癌细胞免受免疫系统攻击，促进其存活和生长。这种免疫逃逸机制是复发的重要诱因。

中医强调“正气存内，邪不可干”。术后治疗虽能祛邪，但若忽视扶正，可能导致“邪去正虚”，使机体无法有效清除残留癌毒。此时，需通过中药调理，如使用人参、黄芪等补气药物，增强机体正气，提高抗癌能力。

患者个体差异与生活方式

术前高Ca19-9水平、淋巴结转移、肿瘤大小和分级等因素，均与复发风险相关。无糖尿病的胰腺癌患者术后更易复发，可能与肿瘤生物学特性有关。此外，吸烟、酗酒、不健康饮食等不良生活习惯，会进一步削弱机体抗癌能力。

中医认为，这些因素与“痰湿内蕴”“瘀血阻滞”相关。吸烟、酗酒易生湿热之邪，损伤脾胃，导致痰湿内生；高脂饮食则易致瘀血阻滞，形成癌毒壅滞的病理环境。通过中药调理，如使用茯苓、陈皮等健脾化湿药物，可改善内环境，降低复发风险。

中医在复发预防中的作用

中医治疗胰腺癌复发，注重整体调理和辨证施治。通过中药复方（如香砂六君子汤、生脉散等）调节机体状态，增强免疫力和抵抗力，有助于抑制癌细胞扩散。同时，中药可缓解化疗副作用，提高患者生活质量。例如，使用甘草调和脾胃，可缓解消化不良和疼痛症状；使用当归、三七等活血化瘀药物，可改善胰腺癌患者的疼痛和乏力症状。

目前，临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害，提升治疗效果，其中中西医的综合治疗备受人们关注，尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位，“三联平衡”理论，是中医肿瘤专家袁希福在先人的基础上，结合40余年的临床实践经验的总结。它立足于中医辨证论治和整体观念的思想，从癌症患者普遍存在的元气亏虚痰凝血瘀、癌毒聚集等病因病机出发，采用疏通、扶正、祛毒等方法，有的放矢、重点用药，从而调节人体阴阳平衡，达到治疗肿瘤的目的。

非遗“袁氏中医肿瘤疗法”始于嘉庆辛酉年（公元1801年），传承距今已历八代两百余年，凝聚着袁氏中医世家历代先祖临床实践的智慧结晶。在袁氏先祖历代承传的珍贵秘本《袁世医方》中，详细记载了“袁氏中医肿瘤疗法”的核心理论与用药精髓。涵盖中医内、外、妇、儿各科，以及实践临床的大量内外治方药、制作技艺，剂型包括汤、丸、散、膏、丹，以及药酒、药膳、药茶、药醋、药粥、药饼等食疗方，多达190余首，形成了一套系统而独特的中医肿瘤诊疗体系。

中医肿瘤专家袁希福治疗胰腺癌真实案例分享：

朱某，男，胰腺癌，2020年7月15日初诊，浙江省德清县

患者于2019.6在浙江省第二人民医院体检见CA199升高，进一步完善检查明确为胰尾癌多发转移，专家告诉他：“说你运气好一点，六个月，运气不好，3个月。”后行白蛋白紫杉醇+吉西他滨化疗10次，胰腺转移缩小，但发生肠粘连。做胃镜通开结肠后，发现肿瘤，于2019年11月26日行手术切除，里外都被缝了36针，后替吉奥+吉西他滨化疗6次，人瘦到98斤。2020年7月25日，在朋友介绍下，就诊于郑州希福中医肿瘤医院，服药后胃口好了，饭量、体力增加；后继续用药，身体逐渐好转，体重慢慢恢复，免疫力增强。疫情期间，“阳”过三次，但均无太大反应，要么是当天好，要么是次日就好了。2024年6月27日，参加了“郑州希福中医第六届百位抗癌明星康复经验交流大会暨2024龙年中国行杭州站”公益活动，分享抗癌经历与经验；如今的他69岁了，却坚持日行两万步，坚持上班（企业家），还能举重150斤。

中医治疗胰腺癌复发，强调“未病先防，既病防变”。通过中药调理和生活方式干预，可有效降低复发风险，延长患者生存期。