一直温顺听话的孩子突然变得脾气暴躁，学习成绩下滑、注意力难以集中，饭量增多却日渐消瘦……当孩子出现这些症状时，家长们可要提高警惕了，您的孩子有可能患上了甲状腺疾病——甲亢。

青少年甲亢：病情隐匿，易被误诊

在大众的认知里，青少年似乎与甲亢距离遥远。然而，在临床中，青少年甲亢患者并不少见，只是很多时候病情被忽略，甚至被误诊误治。所以，今天我们就来深入了解一下青少年甲亢的相关内容，希望对青少年甲亢的预防、及时发现与治疗有所帮助。【西安甲康医院】

青少年甲状腺功能亢进症是小儿内分泌疾病中较为常见的一种，由甲状腺激素分泌过多引发，常伴有甲状腺肿大、眼球外突以及基础代谢率增高等表现。一般来说，儿童在3岁前很少患甲亢，发病高峰期在7 - 16岁，且女孩患甲亢的几率相对较高。

四个信号，预示青少年甲亢

精神系统表现

青少年甲亢患者情绪通常不稳定，会比以往更好动、话更多、更容易发脾气。在课堂上，他们容易注意力不集中，学习效率和成绩下降，还会出现好猜疑、焦虑等情况。夜间睡眠质量也会变差，出现失眠、翻来覆去或讲梦话等现象。

脖肿、手抖

脖子肿大是青少年甲亢的典型症状之一，常呈弥漫性肿大，但肿大程度因人而异。如果肿大程度较轻，可能不易被发觉。不过，家长可能会不经意间发现孩子夹菜时手抖比较明显。

西安甲康甲状腺医院李三主任

消化系统异常

由于身体基础代谢率加快，青少年甲亢患者会出现容易饥饿、食量增大但身体消瘦的现象，大便次数也可能增多。此外，他们还容易流汗、怕热，全身感到疲劳无力。

眼部病变

眼征是青少年甲亢特有的表现，包括眼球向外突出、眼裂闭合不严等。

青少年甲亢的危害

青少年甲亢会对孩子的各个系统和器官造成危害，主要包括：

• 眼部损害：引起突眼症，造成眼球突出，严重时还可能导致结膜炎、复视、斜视等。
• 代谢功能损害：引发糖尿病和肝功能受损等。
• 心血管系统损害：导致甲亢性心脏病。
• 消化系统损害：引起消化功能紊乱、肝功能受损等并发症。
• 肌肉骨骼系统：引发甲亢性肌病。
• 神经精神类系统损害：导致狂躁或精神分裂症等。
• 造血系统损害：引起白细胞减少和血小板减低。

青少年甲亢的治疗方式及选择

抗甲状腺药物

药物治疗是常见的方案，其优点在于无手术创伤及放射性辐射的风险，不会造成“永久性甲减”。但缺点也很明显，疗程长、缓解率低、容易复发，且药物不良反应发生率较高。常见的不良反应有肝功异常、白细胞减少和皮肤过敏反应（如瘙痒、荨麻疹等），其它少见的严重不良反应有严重粒细胞缺乏、重度肝损伤（多由PTU所致）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎等。

放射性碘131治疗

该方法的优点是较方便、疗程短。不过，其缺点是容易导致“永久性甲减”，如果控制不好，会影响青少年儿童的生长发育。另外，还有可能增加儿童（主要指5岁以下）甲状腺癌的发生风险。因此，不作为首选治疗手段，仅限于药物治疗无效或复发的5岁以上的青少年甲亢患者选用。

西安甲康甲状腺医院张杰主任

手术治疗

手术治疗有可能损伤喉返神经、甲状旁腺或导致“永久性甲减”，所以青少年甲亢很少采用。但甲亢伴有甲状腺癌的患者，可选择手术治疗。

超声定位引导疗法

在甲亢的治疗方面，“超声定位引导疗法”经过多年临床实践数据的验证，表明了其治疗甲亢的可行性和有效性，也逐渐成为现今治疗甲亢的重要技术。

“超声定位引导疗法”在精准定位病灶位置后，直接将专利药物渗透到病变的甲状腺滤泡中，修复甲状腺滤泡功能、调节免疫，具有见效较快、无副作用、不易复发等优点。

对于甲亢的治疗，家长们千万不要盲从，一定要选择一家专业的医院，根据孩子的自身病情选择合适的治疗方案，这样才能让孩子早日摆脱甲亢的折磨，也避免甲亢变甲减的悲剧发生。

结语

越早发现病情，治疗效果越好。对于儿童、青少年甲亢患者群体，医学上已经形成了较为成熟的治疗指南，能够较好地为患儿的健康成长服务。家长朋友们应当重视孩子的健康状况，但也不必过度焦虑，平时做好甲状腺疾病的定期筛查，及时发现并规范治疗即可。