你知道吗

虽然大部分肠息肉是良性的

但有的息肉也可能会恶变

比如腺瘤性息肉

会引发结直肠癌

通常发现时已是中晚期

今天是世界肠道健康日

专家提醒

排便出现这4种异常

建议及时就医

【本文审核专家】

张毅 副主任医师

上海交通大学医学院

附属新华医院

消化内镜诊治部

01

部分息肉是结直肠癌的前身

健康的肠道：

急性胃肠炎的肠道：

过度使用通便药后肠道：

肠息肉：

️小心：部分息肉是结直肠癌的前身

肠癌：

注意：这种息肉有癌变风险

大部分肠息肉是良性的，但有的息肉也可能会恶变，进而引发结直肠癌。比如：

1.腺瘤性息肉、异型增生性息肉；

2.息肉直径大于1厘米；

3.息肉数量大于3个。

结直肠癌的发展是缓慢的，从腺瘤到癌变需要5～10年，肠镜是发现息肉的“武器”，45岁后记得做一次肠镜检查，如果发现息肉建议尽早切除，防止肠癌发生。

肠镜检查建议：

若肠镜检查结果无异常且无癌前病变，下次检查可间隔10年。

若发现癌前病变，建议第二年复检或结合便潜血基因检测。

如检测结果提示异常，应一年检查一次。

若无问题，后续可每5～10年检查一次。

注意：

90%以上的肠息肉不会产生任何症状，癌变后才会有便血、排便习惯的改变、腹痛等症状。

80%～95%的肠癌是由腺瘤性息肉发展而来的，腺瘤性息肉不会自行消退，目前也没有药物能够使之消退，如果不及时处理就会慢慢长大，癌变几率随病变增大而升高。

02

排便时出现4种异常

建议及时就医

肠癌早期症状常被忽视，了解其早期信号对及时诊断和治疗至关重要。

以下是几种常见且需警惕的肠癌早期信号：

腹泻：

健康人群大便规律为每天定时定点一次，且形状正常。若出现大便次数一天超过三次且不成条，持续三个月，这可能是肠道发出的危险信号，提示肠道存在炎症。

肠癌引起腹泻的原因是肿瘤增大后在局部破溃，引发炎症，刺激肠道蠕动，从而导致大便次数增多。

便秘：

便秘与腹泻看似矛盾，实则都可能显示肠道局部有炎症。肿瘤增大可能堵塞肠道，使大便排出不畅；或炎症导致菌群紊乱，都可能引发便秘。

如果三个月以上大便频率为两三天甚至一周一次，无论是否为肠癌，都属于需要干预的不健康情况。

大便性状改变：

正常大便为规整便条，而肠癌患者的大便可能出现变细、带棱角等形状改变，这可能是肿瘤在大便通过时留下的压痕，需特别重视。

如原本圆柱形大便后来变扁，多见于低位直肠癌，不过这种情况一般是较晚期症状。

便血：

便血是肠癌的一个重要表现，正常的大便颜色为棕褐色，若出现鲜红色血便，应警惕肠癌。

【痔疮与肠癌便血区别】

痔疮便血特征：

痔疮发作出血多为便后滴鲜血，鲜红且无其他异常情况时，多数情况下情况相对不严重。

肠癌便血特征：

直肠癌便血常伴有其他症状，如大便性状改变、“里急后重”（总想排便但解不干净）、便血中混有黏液等，与痔疮便血有明显区别。

此外，结直肠癌晚期可能出现肠道梗阻。

【专家提醒】

日常生活中应注意观察大便情况和排便习惯变化，若出现明显改变且持续时间长、难以调整恢复，应及时去医院进行专业检查。

03

科学远离肠癌

肠癌的危险因素：饮酒、久坐不动、高脂饮食。

日常要注意饮食卫生，不喝生水、不吃生食，避免吸烟、久坐，控制肉类摄入，避免滥用抗生素和止泻药物。

正确运动能使肿瘤发病率下降：

研究表明，规律运动能够显著降低结直肠癌的发病率，减少约13%。

每周进行150～300分钟的有氧、力量与柔韧性结合的运动，有助于降低各种肿瘤的发病率。

此外，像八段锦、五禽戏和太极等传统中医运动，已被证明对降低肿瘤风险具有积极作用，建议大家积极参与这些有益的运动。

饮食应多样化：

合理饮食，均衡搭配红肉、白肉、蔬菜水果等，多吃粗粮和绿色蔬菜。

每天饮食应多样化，包括适量肉类（牛羊肉需注意食用量，并非完全禁食）和足量绿色蔬菜，以补充营养并维持肠道功能。

【推荐：4类食物让肠道更健康】

富含膳食纤维的食物：红豆、绿豆、黑豆、芸豆、玉米等。

富含益生菌的食物：酸奶。

十字花科类蔬菜：大白菜、西兰花、菜花、芥蓝等。

富含果胶的食物：苹果、香蕉等。

注重早期筛查：

一定年龄后要进行早期筛查体检，每年健康体检中的肿瘤指标筛查（如肿瘤标志物筛查）必不可少。若便潜血阳性（无论几个加号），都要重视并及时做肠镜筛查。

排便出现这4种异常

建议及时就医

1.部分息肉是结直肠癌的前身，比如：

腺瘤性息肉、异常增生息肉；

息肉直径大于1厘米；

息肉数量大于3个。

2.警惕肠癌的4个典型表现：腹泻、便秘、便血、大便性状改变。

3.肠镜是诊断肠癌的金标准。

4.肠癌的危险因素：饮酒、久坐不动、高脂饮食。

5.科学远离肠癌：正确运动能使肿瘤发病率下降、饮食应多样化、注重早期筛查。

来源：CCTV生活圈