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“你最近是不是总觉得喘不上气，走一段路就累得不行？”张老伯坐在院子里，面色沉重地看着自己年迈的邻居，李大爷，心里有些担心，李大爷已经患有慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）好多年了。

虽然看上去并无大碍，但每次见到他，张老伯总能看到他气喘吁吁，动作缓慢，时不时还咳嗽几声。

李大爷自己却好像并没有太放在心上，仍旧照常过着自己的生活，张老伯早就听说过，慢阻肺这种病如果不加以控制。

可能会在病情加重时带来严重后果，甚至导致死亡，于是，张老伯忍不住开口提醒道：“你得注意了，慢阻肺发展到后期，会有一些明显的征兆，不能掉以轻心。”

李大爷听到张老伯的话，不由得有些疑惑：“我知道慢阻肺不好，但就是没什么明显感觉，还是照旧活着。”

张老伯见状，劝他去医院检查，医生也许能给出更具体的建议，但慢阻肺究竟是怎样恶化的，患者应该注意哪些早期警告信号？

或许，李大爷并没有真正了解病情恶化的迹象，如果不能及时察觉这些症状，错过最佳治疗时机，后果可能就会更严重。

慢阻肺是一种由长期吸烟、空气污染等因素引起的肺部慢性疾病，患者的呼吸功能逐渐受损，最终导致肺部通气能力下降，产生持续的呼吸困难和咳嗽等症状。

慢阻肺不仅严重影响生活质量，随着病情的加重，可能会导致呼吸衰竭、心脏病等严重并发症，甚至可能因此丧命。

尽管如此，慢阻肺的病情是逐渐恶化的，在病程的不同阶段，患者往往会有一些征兆，提示病情的变化。

医生指出，慢阻肺到最后的病程往往是通过一些明显的警示信号表现出来的，只有及时发现并加以治疗，才能有效避免病情的进一步加重。

那么，慢阻肺在最后阶段会有哪些明显的表现呢，医生总结了四个重要征兆，这些征兆预示着病情已经开始恶化，需要引起足够的重视。

慢阻肺的患者通常在初期阶段就会出现轻微的呼吸困难，尤其是在体力活动时，随着病情的进展，患者会逐渐发现自己在做任何体力活动时，都会感到异常疲惫。

走路、爬楼梯等简单的日常活动都开始感到气喘吁吁，最终，呼吸困难的情况会加重，甚至在静息时也会有明显的呼吸困难感。

尤其是在患病后期，患者可能在进行普通的日常活动时，就会感到非常吃力，无法正常完成原本简单的任务。

医生解释，这种症状的加剧是因为肺部功能的逐步衰退，呼吸系统的气体交换能力下降，导致氧气供应不足，从而加重了呼吸困难。

病情严重时，患者甚至可能需要依赖氧气设备来维持正常的呼吸，特别是当这种呼吸困难已经影响到基本的生活能力时，就意味着病情已经进入了较为严重的阶段。

此时，及时接受药物治疗，并在医生的指导下进行呼吸康复训练，可能有助于缓解这一症状。

慢阻肺的另一个典型症状就是持续的咳嗽和咳痰，虽然在病程的早期阶段，咳嗽可能是偶尔发生，随着疾病不断发展，患者将会出现持续性、长期性的咳嗽症状，且咳痰量亦会增多。

更为严重的是，患者可能会开始咳出带有脓性或血色的痰，这意味着呼吸道可能已经有感染或炎症的表现。

当慢阻肺患者的咳嗽和痰量没有得到有效控制时，往往是因为病情的恶化，长期的咳嗽和痰液积聚，可能导致肺部功能进一步下降，甚至引发肺部感染或肺部衰竭。

医生提醒，这种情况如果持续发生且伴随发热、气短等症状时，应尽快就医，做进一步的肺功能检查和影像学检查。

慢阻肺患者往往会经历体重下降和食欲不振的症状，尤其是在疾病的后期，这种现象通常是由于呼吸困难导致的身体能量消耗增加、代谢异常和营养摄入不足所引起的。

呼吸困难使得患者在进食时无法保持正常的食量，而长时间的呼吸衰竭和体力活动受限，使得身体的基础代谢加速，进一步加剧了体重下降的过程。

长期的慢性疾病也会使患者产生一定的心理压力，出现食欲不振的情况，体重的迅速下降往往意味着身体机能的明显衰退，且与营养不良和免疫力下降相关。

这增加了感染和其他并发症的风险，因此，一旦患者出现明显的体重下降和持续的食欲减退，家属应及时带患者就医，接受专业的营养干预和治疗。

慢阻肺患者的免疫系统功能较弱，肺部的气道也由于长期的炎症而变得脆弱，这使得患者容易发生肺部感染。

尤其是在冬季或气候变化剧烈时，呼吸道感染的风险会大大增加，当慢阻肺患者反复出现肺部感染，且感染症状持续不缓解时，意味着疾病的控制效果较差。

气道的阻塞是慢阻肺的主要病理特点，长期的气道炎症和黏液分泌增多，会导致气道逐渐狭窄，进而加重呼吸困难。

如果感染不及时治疗，细菌或病毒可能会引发更为严重的肺炎或支气管扩张，进而加剧呼吸衰竭的风险。

此时，患者需要接受抗感染治疗，清理气道分泌物，同时进行呼吸支持治疗，以提高生活质量并延缓疾病的进一步发展。

慢阻肺属于不可逆的慢性疾病，然而，若能早期察觉、及时医治，并且保持良好生活习惯，依旧可有效管控病情，提升患者生活质量。

对于慢阻肺患者来说，保持适量的运动、控制饮食、定期检查、避免吸烟和接触有害物质，都是重要的预防措施。

同时，定期接受肺功能检查，及时调整药物治疗方案，有助于延缓疾病的进展。

然而，慢阻肺病情一旦开始恶化，表现出这四个征兆，意味着患者的病情已进入较为严重的阶段，及时的医疗干预显得尤为关键。

此时，患者和家属应当特别关注这些信号，积极寻求专业医生的帮助，尽早采取相应的治疗措施，以避免更多的并发症和致命风险。

在面对慢阻肺的治疗过程中，如何有效管理疾病，确保患者能够在合理的治疗方案下延长生命质量，是每个慢阻肺患者及其家属需要关注的重要问题。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。

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参考资料：

[1]张译丹.慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗现状及护理研究进展,结核与肺部疾病杂志,2024-06-20