成都市民李先生在开启“尘封”一年的空调后,意外患上严重的肺炎,左肺“白”了接近一半。这是怎么回事?
媒体报道显示,李先生开了3天空调后,出现肌肉酸痛、头痛、发热和咳嗽等症状。起初,他以为是吹空调导致了感冒,于是自行服用药物,但病情并未好转,反而愈发严重。
家人见状,立即将他送往成都市第五人民医院感染性疾病科。胸部CT显示,李先生的左肺出现大面积白色影像,几乎占据一半肺部。经过肺泡灌洗NGS检测,最终确认“罪魁祸首”是军团菌。
李先生的遭遇并不罕见,每年都有类似的事件发生。
2024年,55岁的长沙市民周先生(化姓)因持续发热、寒战、咳嗽前往医院就诊,检查发现肺部存在严重感染,应用抗生素抗感染治疗后效果不佳,甚至出现神志淡漠的异常表现。
医生询问后得知,周先生此前驾车出差,因为天气热启动了长久未清洗的车载空调。周先生出差期间,每天在车上的时间超过十个小时,回家后出现了前述症状。经过检查,最终确诊为军团菌肺炎。
与周先生同一时间入院的还有32岁的姚女士(化姓)。
姚女士介绍,家里的空调有半年多未清洗过,入院前在家使用了两天空调,一周后出现咳嗽、高热、寒战、呕吐、腹泻等症状。她在当地诊所被诊断为“急性胃肠炎”,经初步治疗未见效,病情加重后转入长沙市中心医院呼吸与危重症医学科继续治疗。
姚女士既往有2型糖尿病、甲状腺恶性肿瘤(乳头状癌术后)、甲状腺功能减退、特纳综合征等病史,是免疫力低下人群。经过多项检查,姚女士最终确诊为重症军团菌肺炎。调整用药后,患者病情迅速好转。
什么是军团菌肺炎?成都市第五人民医院感染性疾病科主任许晓梅介绍,军团菌是一种细菌,特别喜欢在水里和潮湿的环境中生长,嗜肺军团菌是其中一种。
夏季炎热潮湿,是军团菌繁殖的绝佳时机,人们常用到的空调、热水器、淋浴器、管道、温泉等都可以成为它的繁殖之所。
长沙市中心医院呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师刘达表示,军团菌肺炎侵入人体大约10天后发病,临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等非特异性呼吸道症状,以及头痛、肌痛、腹泻、恶心、呕吐、横纹肌溶解、急性肾功能等,严重者可导致休克甚至死亡。军团菌是重症社区获得性肺炎较常见的病原菌之一。
值得注意的是,患免疫缺陷病群体,中老年人,慢性心、肺、肾病等基础疾病的患者,长期住院者以及孕妇等是感染军团菌肺炎的高危人群。他们由于身体免疫力降低或特定健康状况,容易受到军团菌感染,需加强防护和监测。
目前,没有预防军团菌肺炎的疫苗。夏季预防军团菌肺炎的关键在于保持环境卫生,定期清洁和消毒空调、浴室等易滋生军团菌的场所,避免在未经消毒的游泳池游泳。
1.空调
在使用长久未用的空调之前,要做一次彻底的空调清洗、消毒和清洁,不但要清洁过滤网,还要对散热片、冷却盘、排气管定期清洗。
在清洗期间要戴好密闭性好的口罩,以免吸入致病菌。
千万不要长时间密闭开空调,要注意定时开窗通风。患有呼吸道疾病的人,应该尽量缩短开空调的时间。
2.卫浴
若长时间未使用储水式热水器,要在使用前先放水。
因为军团菌特别喜欢潮湿温暖的地方,花洒、水管都是它们的最爱。
3.景观水池
夏天来临,不要在景观水池或者喷泉水池中嬉戏打闹,因为景观水体大部分是死水,在高温季节特别容易滋生细菌和浮游生物,还易成为军团菌滋生的温床。
来源 河南疾控 央视新闻 成都商报 潇湘晨报 北京日报