4月14日，《宁波晚报》报道了一起令人揪心的事件。80多岁的陈女士（化名）一直过着简单而健康的生活：她平时做做农活、干干家务，从不沾烟酒，也远离工业污染。

然而，一次常规体检却打破了一家的平静——胸部CT检查显示，陈女士左肺出现了磨玻璃结节，术后病理检查确诊为肺腺癌。更令人震惊的是，在陈女士确诊后，她的三个女儿也在随后的筛查中先后被诊断出肺癌，其中两个是肺腺癌，另一个是肉瘤样癌。最终，母女四人都接受了手术治疗。

这让母女四人百思不得其解：她们既没有吸烟史，生活环境也一直很清洁，怎么会被肺癌“找上门”呢？

医生表示，和很多癌症一样，肺癌也具有一定的家族遗传易感性。临床上遇到过不少生活习惯良好，但最终确诊肺癌的病例，而这些病例往往都有着肿瘤家族史。因此，提醒大家： 肿瘤家族史是不可忽视的高危信号。即使没有明显症状，这类人群也应纳入重点筛查范围。

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肺腺癌是什么原因引起的？

肺腺癌是一种起源于肺部腺上皮细胞的恶性肿瘤，其发病原因较为复杂。虽然吸烟是肺癌的主要危险因素，但肺腺癌的发生还与其他多种因素有关。例如， 长期接触某些化学物质，如石棉、砷等，会增加患肺腺癌的风险。

此外， 大气污染、职业暴露、肺部慢性疾病等也可能与肺腺癌的发生有关。近年来，研究还发现，肺腺癌的发生与人体内在因素密切相关， 如家族遗传以及免疫机能降低、代谢活动失调等。

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为什么生活习惯健康也会得肺癌？

肺癌并非完全由不良生活习惯引起，即使生活方式健康，也可能因其他因素患病。首先，家族遗传易感性是重要因素之一。如果家族中有肺癌患者，其直系亲属患肺癌的风险会显著增加。其次，即使不吸烟，长期暴露于二手烟、厨房油烟、室内装修污染等环境中，也可能增加肺癌风险。

此外，一些职业暴露，如长期接触放射性物质、致癌性化学物质等，也会增加肺癌的发病风险。最后，某些肺部慢性疾病，如肺结核、尘肺等，也可能与肺癌的发生有关。

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哪些是肺癌的早期信号？

肺癌早期症状往往不明显，但仍然会发出一些微弱的信号。如果能够及时捕捉到这些信号，或许就能在疾病早期将其扼杀在摇芽。以下是一些肺癌的早期信号：

1. 持续咳嗽

咳嗽是肺癌最常见的早期信号之一。与普通感冒引起的咳嗽不同，肺癌引发的咳嗽往往是持续性的， 通常超过两周甚至更久。这种咳嗽多为干咳， 没有痰液，或者痰液中带有血丝。这是因为肿瘤生长在肺部，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽不断。

2. 声音嘶哑

声音嘶哑也是肺癌早期可能出现的症状之一。肿瘤可能压迫喉返神经，导致声带功能受损，从而出现声音嘶哑。如果声音 嘶哑持续时间较长，且没有明显的感冒、咽喉炎等病因，应及时就医检查。

3. 呼吸困难

肺癌可能导致气道狭窄或阻塞，从而引起呼吸困难。患者可能会 感到气短、喘不过气，尤其是在活动后症状更加明显。如果出现不明原因的呼吸困难，应及时就医。

4. 胸痛

胸痛是肺癌的另一个常见症状。肿瘤可能侵犯胸膜或肋骨，导致胸部疼痛。这种疼痛可能是 钝痛、刺痛或隐痛， 位置多在胸部、肩部或背部。如果胸痛持续时间较长，且伴有其他症状，如咳嗽、呼吸困难等，应警惕肺癌的可能。

5. 体重减轻和食欲减退

肺癌可能导致患者体重减轻和食欲减退。这些症状常常伴随乏力、全身不适等其他消耗性疾病的症状。如果在没有明显原因的情况下出现体重下降和食欲减退，应及时就医检查。

6. 关节疼痛

关节疼痛、肌肉酸痛也是肺癌患者常见的症状。虽然这些症状可能与其他疾病有关，但如果伴有其他肺癌早期信号，应引起重视。

7. 精神症状

焦虑、抑郁、失眠等精神症状也可能是肺癌早期的信号。这些症状可能与身体的应激反应或肿瘤对神经系统的间接影响有关。

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如何预防肺癌？

对于有肺癌家族史的人群，应更加注重预防，积极改变生活方式，避免接触致癌因素，并定期进行肺癌筛查。根据国家卫生健康委发布的《肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》，肺癌高风险人群推荐每年进行1次肺部低剂量螺旋CT检查。

肺癌高风险人群的判定标准如下：年龄≥50岁，且符合以下任意一项：①吸烟包年数≥20包年，包括曾经吸烟≥20包年，但戒烟不足15年；②与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年；③患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）；④有职业暴露史至少1年；⑤有一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）确诊肺癌。

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编辑：彭秋霞