阿琼是一名大学一年级的女生，她生长于农村，三岁时，父母离异，便跟着外公外婆在农村居住，母亲常年在城市打工，有留守儿童经历。阿琼和母亲一起来到咨询室，求助动机强烈，衣着朴素， 整洁，标准学生装扮。每次咨询阿琼都能准时到场，她的行为拘谨，咨询过程中声音很低，经常低头摆弄自己的手指，回避跟我眼神交流，整体给人感觉她是内向安静。

阿琼的社交回避问题有五年多了，她自述从高二开始，不能跟别人长时间交谈，总担心自己因情绪失控对别人产生言语上的攻击。她感觉自己的生活是失控的，想要改变却无力控制。近来因是否进修的问题与母亲分歧较大，引发压力变大，入睡困难，焦虑，并出现与焦虑相关的躯体反应，故前来寻求帮助。

阿琼上小学前一直在农村跟外公外婆一起生活，外公外婆为人憨厚，但身体状况较差。印象中自己是没有父亲的，基本与父亲没有任何联系。十三岁之前，只有在过年的时候能见到母亲，跟母亲沟通不多。阿琼对外公外婆有比较深的情感依恋，跟母亲依恋关系不强。小学上完突然被母亲接到城市读初中。母亲平常工作很忙，经常是自己上学，做饭，很少能和母亲交谈。

在阿琼的成长过程中，有一些记忆画面比较深刻。小时候外公经常骑着自行车，带自己去集市买爱吃的糖葫芦，感觉外公是喜爱自己的人。后来自己突然被母亲接走，很舍不得外公外婆，很难过，有些恨母亲。当被母亲接到城市读书的时候，由于母亲天天加班到很晚，都是自己做饭。在人际交往方面，阿琼觉得自己的朋友不多，只有小学的朋友阿芳，觉得只有她是理解自己的，别人都不理解自己。

阿琼痛苦程度很高，社交焦虑持续时间较长，对社会功能尤其是社交方面有较严重的影响，已经有明显的社交回避行为。表现从刚开始只是在特别吵的环境、对方情绪激动或是自己情绪不好的时候，才会回避交谈，到高二的时候泛化到一般情况下的同班同学，再后来泛化到周围所有的人，回避行为也逐渐增强。

到了大二，由于自己的努力，阿琼如愿拿到了奖学金，宿舍其他人都是天天打游戏，同宿舍一女生说她只会读书。阿琼听了很愤怒，明明是自己的努力换来的，却被误会成只会读书，与她争辩，后来两人开始拉扯。阿琼觉得都是自己的错，如果沉默以对，也不会情绪失控打架了。

到了大三下学期，自己想先工作，母亲同意了。但是近期母亲突然出尔反尔非让自己进修，认为进修才是好的出路。阿琼觉得母亲都不理解自己，很委屈，又无力改变，内心痛苦却不知如何倾诉，致使自己越来越孤僻，严重影响学业和社交，一直持续到现在。

在整个咨询的过程中，阿琼拒绝和我进行任何眼神交流，总是低头摆弄 手指，比较防御，一直呈现拘谨的状态，后来才告诉我，近段时间很焦虑，母亲的出尔反尔让自己很气愤，不想跟她交谈，觉得一交谈就会失控，导致自己近期情绪低落，晚上容易入睡困难，白天乏力 没精神。平常无法跟周围人交谈，觉得自己只要一跟别人交谈就会不欢而散。在社交方面，有较大影响，刻意回避人群。在学业方面，无法参与小组讨论，担心自己失控。

对于进修的事情还跟母亲僵持不下，每周母亲都要打电话说这个事儿，自己又无力辩解，认为母亲从不理解自己。咨询的整个过程阿琼对父亲闭口不谈，我问的是父母，但是阿琼每次的回答都只有母亲，对问及父亲的事，有强烈的阻抗。

由于与母亲就“是否进修”问题僵持不下导致自己焦虑。我通过场景重建干预，使阿琼认识到母亲为了她不受任何委屈，自己单身十九年。帮助她发现母亲其实很爱自己，只是迫于生计，不得不辛苦工作，让她意识到母亲是爱自己的事实。

我在潜意识状态下找到了阿琼的病理性记忆，初二阶段，学校需要家长写一个书面证明，阿琼拿回家的时候忘记给母亲，便在中午去母亲工作的地方找她，但正赶上母亲特别忙。母亲同事在忙乱的工作中，情绪较差，就大声地抱怨。阿琼情绪失控，与那位同事争辩。之后母亲不问缘由，责骂她，她觉得自己很委屈，明明不是自己的错都没人会询问理由并理解自己。

初三阶段，由于家里出了一些事情，阿琼趴在桌子上难过，情绪很糟糕，正好有一个朋友过来关切地询问是否需要帮助，阿琼下意识地拒绝了，因为不想让别人可怜自己。不管朋友怎么问，阿琼就是不解释，后来朋友有些生气，说她不把自己当朋友，不与她分享心事。

高二上学期放假前，阿琼压力大，情绪不好，当时她的好朋友阿芳给她打电话，诉苦自己遇到的烦恼，阿琼有些听不下去，对阿芳的倾诉有些敷衍和抵触，阿芳不满，认为阿琼不关心自己。阿琼觉得很委屈，觉得阿芳也不再理解自己。后来两人争吵几句，不再联系。我对阿琼的病理性记忆进行重组，她焦虑的情绪降低了许多。

记忆重组干预两个多月后，阿琼的情绪状态改善和稳定很多，社交回避的情况也逐渐消退，已经很久没出现了。她的眼神变得灵动，脸上的笑容也逐渐展现，肢体语言变得柔软舒展了。阿琼和同学之间开始有了交流，自信心也逐渐增强了，在较安静的场所已经能够与他人主动交谈。

通过该案例，可以看出留守经历对阿琼的认知模式和社交焦虑的影响。一方面由于缺乏父母的支持鼓励，进入大学后不知道如何跟周围同伴交往，另一方面缺乏足够的社交技能与勇气，有更多害怕和焦虑的情绪。这也提醒着我们，留守儿童的问题并不限于儿童阶段，它会使个体形成扭曲的想法，对生活各个方面的负面影响不仅不会随时间的流逝而消退，反而可能会加重。