你一定想知道,甲状腺癌有哪些侵犯和转移?
创始人
2025-05-11 23:52:54
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甲状腺癌最容易转移的4个部位,你都知道吗?

甲状腺癌的转移途径有哪些?

1.局部侵犯

甲状腺癌局部可侵犯喉返神经、气管、食管、 环状软骨及喉,甚至可椎前组织侵犯,

向外侧可侵犯至颈鞘内的 颈内静脉、迷走神经或颈总动脉。

2.区域淋巴结转移

颈部淋巴结转移是甲状腺癌中很常见的,特别是甲状腺乳头状癌,

有一部分患者确诊的时候已经发现颈部淋巴结有转移了。

颈部淋巴转移的表现是颈部有肿块,摸起来硬硬的,并且不能随着空间上下活动。

甲状腺乳头状癌淋巴结转移常见原发灶同侧、沿淋巴引流路径逐站转移,

其淋巴引流一般首先至气管旁淋巴结,

然后引流至颈内静脉淋巴结链(Ⅱ~Ⅳ区)和颈后区淋巴结(Ⅴ区),

或沿气管旁向下至上纵隔。

VI区为最常见转移部位,随后依次为颈Ⅲ、Ⅳ、Ⅱ、Ⅴ区。

甲状腺乳头状癌发生颈侧区淋巴结转移时以多区转移为主,仅单区转移较少见。

Ⅰ区淋巴转移少见(< 3 %)。

罕见的淋巴结转移部位有咽后/咽旁、腮腺内、腋窝等。

3.远处转移

肺部是甲状腺癌常见的远处转移器官,甲状腺癌也可出现骨、肝、颅内等部位转移。

甲状腺滤泡癌、分化差的甲状腺癌、未分化癌出现远处转移的风险较大。

1)肺部

肺部转移对甲状腺来讲也是有相当一部分的发生概率的,特别是滤泡性甲状腺癌。

那么滤泡性甲状腺癌可以通过血行转移到肺,

而肺转移的表现可能是咳嗽、咳血、呼吸困难等等,

但也有可能是完全没有症状,只能通过胸部的X光或CT检查才能发现。

2)骨骼

骨骼转移在甲状腺癌当中也是不少见,尤其是滤泡性甲状腺癌更容易发生骨骼的转移。

而骨转移的表现有骨骼的疼痛、骨折、高钙血症等等,也可能是没有任何症状,只能通过骨骼的扫描或者PET-CT检查才能发现。

3)脑部

甲状腺癌转移发生在脑部相对少见,但一旦发生预后就要差很多,生存率也比较低。

脑转移的表现主要是头痛、恶心、呕吐、癫痫、神经功能障碍等等。

但是也可能没有任何症状,只能通过头部的CT或者MRI检查才能发现。

所以对于甲状腺癌患者来说,定期的随访,密切的监测肿瘤的变化都是非常重要的。

一旦发现转移的迹象,应该尽快采取适当的措施来控制肿瘤的进展,提高甲状腺癌的生存率。

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