色斑问题一直困扰着许多人，尤其是在现代社会压力和环境因素的影响下，色斑的形成更加普遍。整形美容皮肤科刘燕燕医生深入探讨了色斑的形成原因及有效的改善方法，帮助大家重拾自信与美丽。

色斑是如何形成的?

色斑是指在皮肤中由于黑色素沉淀所产生的比肤色颜色深的部位。

肌肤受到紫外线照射后，使得皮肤内部成为黑色素生成工厂，黑色素细胞活性化。大量产生黑色素后，皮肤 则会变黑。这即为“晒黑”的原理。一般来说，通过表皮的新陈代谢，黑色素会被推到皮肤表面，与污垢等共同掉落:使得肌肤保持在稳定的颜色。但是，如果肌肤长时间累积了紫外线侵害，将会大量持续产生黑色素，新陈代谢十分容易紊乱，这时，黑色素将无法排出而留在了皮肤内部，从而产生了色斑。

按照色素沉着于皮肤的位置深浅和特点可将色斑简单的区分为三类：即表皮斑、真皮斑、混合斑。

一、表皮斑：雀斑、咖啡斑、老年斑、晒斑等

1.雀斑：雀斑属于常见的染色体显性遗传性皮肤病，常幼时出现，多发于女性。一般长于鼻梁和鼻翼两侧，对称分布，外观呈圆形或者鹅卵石形状，直径为1mm～2mm（针尖至米粒大小斑点）的斑疹（不高出皮肤），边缘清楚但不规则，皮损颜色从淡褐色至棕褐色程度不同，日晒加深。

2.咖啡斑：咖啡斑又称咖啡牛奶斑，一般为褐色、淡褐色或深褐色的斑片，可发生在身体任何部位。其边界比较清楚，即有色素和无色素区域是有明显分界线。但其边缘有光滑的，也有不规整的、锯齿状的。

3.老年斑又称为脂溢性角化症，好发于中老年人，是因为角质形成细胞增生所致的表皮良性增生，以侧面部，躯干，上肢，手背多发。它发生最大的诱因就是紫外线，除此之外，外伤和烧伤也可能引起老年斑。外形从米粒大到直径数厘米都有，有时可增厚。

4.日晒斑：在医学上被称为日光性皮炎，一般出现在暴晒、晒伤后形成，刺激基地层黑素细胞大量合成黑色素，再者暴晒后皮肤出现晒伤的水肿、红斑，甚至水疱、脱皮后，皮肤修复后，也可能形成色斑。呈现椭圆形突起或平滑的深棕色色斑或淡褐色色斑，小到米粒大小，大到硬币大小的斑块。

二、真皮斑：太田痣、褐青色痣等

1、太田痣：是累及面部三叉神经分布区域的皮肤真皮层色素沉着。通常为褐色、褐青色或蓝色的斑点状或融合成片状、边界欠清的色素斑。因色素沉着主要分布于眶及眶周，所以也称为眼上颚部褐青色痣，是发生于真皮的良性黑素细胞肿瘤。

2、褐青色痣

颧部褐青色痣多发于女性，发病年龄多在16~40岁，20岁后发病多见，部分病人有家族史。主要特点是在颧部对称分布的直径1~5毫米左右黑灰色/青灰色斑点，无任何自觉症状。主要聚集于颧部皮肤，少数也可在眼睑和鼻翼，对称分布。

三、混合斑：炎症后色素沉着、黄褐斑等

1、炎症后色素沉着

色素沉着斑的形态，颜色，大小多样性，多伴有皮肤老化的表现，好发于肤色较深患者，可以分为表皮型和真皮型，分别具有不同的临床和组织病理学特征。当肌肤收到损伤后，比如长痘、感染、晒伤、接触刺激物等，都会让炎症因子增多，造成黑素细胞活跃，产生大量黑色素，湿疹、皮炎复发都有可能出现这个情况。

2、黄褐斑

黄褐斑，中医又称“肝斑”、“蝴蝶斑”，是一种常见于面部的色素性皮肤问题。主要分布在颧、颊、鼻、前额、颏等部位，呈边界不清晰且形状不规则的黄褐色或黑色斑片，没有明显的自觉症状及不适感觉。

如何改善：

1. 超皮秒祛斑

超皮秒是通过不同的靶组织对光有其特有吸收波长，因此根据靶组织的颜色，选择相应波长的激光，将皮肤中的黑色素颗粒在极短的时间内击破成细小颗粒。

最后，这些细小的色素颗粒随着身体的新陈代谢排出体外，完成淡斑过程。

2.射频紧肤

射频祛斑是一种非侵入式的治疗方式，通过射频仪器，在斑点皮肤发射特定的射频波，透过皮肤的表皮直接作用于真皮层，刺激皮肤深层的胶原蛋白再生，进而达到改善、减轻面部斑点的目的。

虽然射频紧肤主要用于紧致肌肤，但射频能量能促进皮肤新陈代谢，有助于淡化斑点，所以在祛斑方面也有一定效果，知识效果相对较慢。

一般需要4-6次治疗，每次间隔1个月，才能达到理想的效果。通常射频祛斑的效果可以维持2-3年。