在老王印象中，邻居刘大叔一直是个资深的烟民。过去，老王常常听到刘大叔的妻子劝他戒烟，但他总是笑笑不当回事，家里不让抽，他就跑到外面去抽。

直到去年，刘大叔被诊断出患有冠心病，还因此住院并接受了支架手术。这次经历终于使他下定决心戒烟。然而，令人震惊的是，在不到一年的时间里，刘大叔再次病重被救护车紧急送医，但最终不幸离世！

刘大叔已经做了支架手术并且成功戒烟，为何会突然离世？

经过医生的详细问诊，真相大白。原来，刘大叔在做完支架手术后，感觉自己身体恢复得不错，没有明显的不适。同时，他担心长期服用大量药物可能会带来副作用，于是 自作主张停止了用药。

实际上，对于大多数冠心病患者而言，终身服药是必不可少的。这究竟是为什么呢？

01

患有冠心病的人，

以下4种药，不建议停

1.抗血小板药物

阿司匹林和氯吡格雷是常用的药物，它们与他汀类药物一起，在心脑血管疾病的预防中发挥着关键作用。这些药物 具有抗血小板聚集的功效，能有效预防血栓的形成以及血栓性疾病的再次发作。

对于老年人和有溃疡病史的人群，使用时应格外谨慎，以降低出血性并发症的风险。

2.普利类或沙坦类降压药

尽管这两类药物被归类为降压药，但它们对急性心梗患者而言，具有多重益处：能够 保护心脏功能，预防心室重构，提升患者的预后情况，并降低心衰的发生率。

3.他汀类药物

他汀类药物是心血管疾病预防的基石，构筑起一道坚实的防线来对抗心血管疾病。这类药物不仅具有调节血脂的功效，更能进一步稳固已有的稳定斑块，甚至能将不稳定的斑块转化为稳定状态。

除此之外，它还能 改善血管内皮的功能，并发挥抗炎与抗栓的双重作用。

4.控制心率药物

研究指出，诸如美托洛尔、比索洛尔之类的药物，对于心率的管理至关重要。相较于心率低于70次/分的人群，那些平均心率超过82.5次/分的人，其未来罹患心血管疾病的风险竟高达3.3倍。

心率控制药物不仅能 有效降低心肌的耗氧量，还能显著改善心肌缺血状况，并 减少心绞痛的发作频率。对于适用的人群而言，长期规律使用这类药物，可以显著降低心血管事件的发生概率，起到预防心衰的积极作用。

对于冠心病患者，理想的心率控制目标大约是60次/分，但不应低于55次/分。

在服用这类药物时，患者应遵循从低剂量开始的原则，并根据个体反应逐步调整剂量。

若患者需要停药，也应采取逐步减少药量的方式，直至完全停药，以避免因突然停药可能带来的风险。

患有冠心病的人应当 积极调整不健康的饮食习惯，增加适量的体育锻炼，并按医嘱持续服用必需的药物。在医生的专业指导下，患者应明确了解哪些药物是必需服用的，以及哪些药物需要长期坚持服用，并牢记这些信息。

此外，患者还应注意 定期进行身体检查，监测身体的各项指标。这样做不仅有助于更好地保护心脏，也是维护整体健康的重要保障。

02

冠心病患者，要做到“4个不碰”

心脏会越来越好

1.不碰油腻食物

对于冠心病患者而言，保持饮食清淡至关重要。减少高油脂、高热量和高盐食物的摄入。这样不仅有助于减轻胃肠道的消化负担，还能在一定程度上缓解心肌缺血的症状。

同时，建议 增加新鲜蔬菜和水果的摄入量，这样可以有效补充身体所需的各种维生素和矿物质。 此外， 适量摄入如瘦肉、鱼类和豆类等富含优质蛋白质的食物，能有效提升人体的免疫力。

2.不碰烟酒

吸烟会对血管产生刺激，进而可能引发动脉粥样硬化。同时，长期饮酒对心脏的危害亦不容忽视，它有可能导致酒精性心肌病的发生，还会进一步加剧血管狭窄的状况，甚至诱发冠心病。

3.不碰冷饮

患有冠心病的朋友们，应当尽量减少寒凉食物的摄入。因为过于寒凉的食物会 刺激血管进行收缩，进而导致血压升高，这种情况极易 引发心绞痛的发作。为了您的健康，请务必注意饮食习惯，避免摄入过凉的食物。

4.不碰甜食

这里所提及的“甜食”，实际上是指那些富含碳水化合物或高热量的食品，例如奶油蛋糕、冰淇淋以及含糖饮料等。过度摄入这类食物会 导致体内热量积累超出正常标准，进而转化为脂肪，造成肥胖问题，并导致血脂水平上升，最终可能 加剧动脉粥样硬化的风险。

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编辑：彭秋霞

审校：郝雅竹