眼底黄斑病变，教你一图自测
正常人眼能够真实地看清外界物体的形态、大小、颜色，而有的人看东西却变形走样，如把本来是直的筷子看成弯的，看远处的楼房总觉得房子是倾斜的。从临床上看，不少视物变形的症状并没得到足够重视，导致延误诊治。
视物变形的表现和机理
视物变形的概念其实在相当长的时间里比较模糊，不同临床专业对于视物变形的描述并不完全相同。在眼科临床，视物变形的表现有多种，有视物变小、视物扭曲和视物变大，其中以视物变小和视物扭曲多见。在眼科引起视物变形的原因主要是视网膜病变，尤其是黄斑区病变。正常人的眼底视网膜上有数以万计的视细胞，这些细胞非常严密地按一定次序、规律分布和排列，这对于辨别物体的形态、大小十分重要。当视网膜尤其是黄斑部附近有了病变，如发生水肿、渗出、瘢痕形成时，就会导致视网膜变形，进而造成视物变形。这有点儿像是“哈哈镜”的原理，当镜面平整时，形成的镜像是真实的，当镜面不平整时，镜像就会变形失真。
引起视物变形的常见眼科疾病与早期发现
总的来说，眼科引起视物变形的疾病主要集中在视网膜病变。从年龄上，对中青年人来说，引起视物变形的疾病主要有视网膜脱离、中心性浆液性或渗出性脉络膜视网膜病变、高度近视引起的脉络膜新生血管等；对老年人来说，引起视物变形的疾病则可能是视网膜脱离、年龄相关性等黄斑变性、糖尿病视网膜病变、黄斑前膜、黄斑裂孔等，其他还可能有黄斑囊样水肿、视网膜血管病变、眼底肿瘤、玻璃体黄斑牵拉综合征等。这些疾病中的大多数如果得到及时治疗，是可以有效控制的，而且治疗越早，视力恢复的可能性就越大。因此，早期发现视物变形就尤为重要。
早期发现视物变形，给大家推荐一个简单好用的工具——阿姆斯勒（Amsler）表。阿姆斯勒表是马克·阿姆斯勒在1950年发表的检测和跟踪黄斑病变的表格。
眼底黄斑病变，教你一图自测！
1.把方格表放在视平线30厘米的距离，光线要清晰及均匀;
2.如有老花或近视，需配戴原有的眼镜进行测试;
3.用手盖着一只眼，测试眼凝视方格表的中心黑点;
4.重复步骤1至3，检查另一只眼。
你看到的表格是什么样子?
如出现图2这样的情况，提示眼底黄斑可能存在异常，需要尽快到眼科就诊，以便及时诊断和治疗，避免耽误病情。
供稿：眼科 敖思纯
编辑：孙凯
审核：罗海燕 吴剑 林铭