老是怀不上？可能是输卵管阻塞了！这项检查帮你找出“元凶”
在湖南光琇医院妇科，时不时会有这样的病友：到了适孕年龄总是怀不上，做了一些检查暂时也没发现问题。
此时，医生可能会建议：要考虑做子宫输卵管造影了。
在不孕症中，由于输卵管粘连、阻塞等原因导致的被称为“输卵管性不孕”；而在接受试管助孕技术的人群中，输卵管性不孕占比达到47.90%。
一、子宫输卵管造影是什么？
它是目前用来了解输卵管是否通畅、通畅的程度，以及具体堵塞部位的常用检查方法。
子宫输卵管碘水造影，是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，让造影剂在子宫、输卵管和盆腔内流动弥散，利用X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔的显影情况，了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。
子宫输卵管超声造影，则是在超声下实时观察造影剂流动与分布，图像清晰、无创、无放射性，操作较为简便。
二、哪些人需要做输卵管造影？
1、临床诊断不孕症者；
2、疑似盆腔因素，尤其是输卵管因素导致的不孕症；
3、不良妊娠史；
4、生殖道发育畸形；
5、异位妊娠后准备再次备孕前；
6、输卵管手术后复查；
7、疑似宫腔粘连、宫腔瘢痕缺损(又称憩室)；
8、实施辅助生殖技术前的检查。
三、这些问题您肯定关心
1.输卵管造影疼不疼？
每个人对疼痛感的承受力是不一样的，有的人会觉得疼，有的人只觉得有些不适感。我们通常会在术前肌注解痉药物或止痛药来为病友缓解疼痛。术后适当休息，疼痛症状就可以自行缓解。我们也建议患者术后观察1小时再离院。
2.造影后多久可以要孩子？
子宫输卵管碘水造影和超声造影术后须避孕1个月。
四、输卵管造影注意事项
湖南光琇医院妇科温馨提示：做造影时间应选择在月经干净后3-7天内进行，月经结束至术前禁止性生活。
此外，还有这些事项您一定要注意：
1、在输卵管造影前，要做好相关的术前检查，主要包括妇科检查（阴道、宫颈检查），以及血液、尿液等方面的化验，以免在输卵管检查时受到影响；
2、在一个月经周期内只能做一项介入性检查；
3、检查时需要进行排尿以及排空大便，必要时清洁灌肠，以免影响输卵管造影检查的图像显现；
4、检查后可预防性口服抗生素3天；
5、检查结束后禁止性生活及盆浴2周。
湖南医聊特约作者：湖南光琇医院 妇科 朱丽
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（编辑ZS）