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作者 | 顺义妇儿医院儿科 李龙杰

编辑 | 刘家碧

在现代医学中，胃肠镜检查已成为一种重要的诊断和治疗工具，尤其在儿童消化道疾病的诊断中发挥着至关重要的作用。然而，许多家长认为胃肠镜操作复杂、孩子需要承受很多痛苦，甚至对检查的必要性产生疑虑。顺义妇儿医院儿科李龙杰医生介绍，在明确适应症时，胃肠镜检查对孩子的诊断和治疗意义重大。延误检查可能导致病情加重，反而增加了治疗的复杂性和风险。当前儿童胃肠镜检查通常在全麻或镇静下进行，孩子不会感到疼痛。术后可能有轻微的不适感，但一般很快会消失，也不会对孩子的生长发育产生不良影响。

儿童胃肠镜检查如何进行？

胃肠镜检查是利用一根柔软且带有摄像头的内窥镜，通过口腔（胃镜）或肛门（肠镜）进入消化道，观察食道、胃、十二指肠及结直肠的情况。儿童胃肠镜的设备较成人设备更为精细柔软，检查过程中配合镇静或麻醉技术，最大程度降低孩子的不适感，同时确保安全性与检查效果。

如今，“一日胃肠镜”模式的更加便捷高效。孩子可以在当天完成检查，检查结束后无需住院，当日即可回家休息。

什么情况下需要进行儿童胃肠镜检查？

1、长期不明原因的胃肠道症状

若孩子反复出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘或食欲不振等症状，且通过常规检查无法明确病因时，胃肠镜检查能够直观观察消化道内的实际情况，帮助发现潜在病变，如炎症、溃疡。

2、胃肠道出血

当孩子有呕血、黑便或血便等表现时，胃肠镜检查是确认出血原因及部位的首选方法，例如判断是否存在食道裂伤、胃溃疡、血管畸形等。

3、慢性胃肠炎及炎症性肠病

慢性胃肠道炎症或炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）在儿童中虽不常见，但若孩子出现长期腹痛、体重下降或生长发育迟缓，应警惕此类疾病。通过胃肠镜检查，可取组织活检以确诊病因，并指导后续治疗。

4、吞咽困难或异物取出

儿童误吞异物的情况并不少见，如硬币、玩具零件等。胃镜检查不仅能精确定位异物，还能通过内镜直接取出，避免外科手术。

5、疑似消化道肿瘤或息肉

虽然消化道肿瘤在儿童中非常罕见，但若存在不明原因的长期消化道症状，且怀疑有息肉或肿瘤时，胃肠镜检查是明确诊断和治疗的有效手段。

6、评估消化道病变治疗效果

对于已确诊的消化道疾病，胃肠镜检查可用于监测治疗效果或评估病情变化，及时调整治疗方案。

胃肠镜检查会对孩子产生什么不良影响吗？

1、胃肠镜检查是否会疼？

目前胃肠镜检查通常在全麻或镇静下进行，孩子不会感到疼痛。术后可能有轻微的不适感，但一般很快会消失。

2、检查会影响孩子发育吗？

胃肠镜检查是非常安全的，不会对孩子的生长发育产生不良影响。正规医疗机构的操作团队受过专业培训，能保障孩子的安全。

3、检查是否会造成心理阴影？

麻醉状态下的检查避免了孩子对仪器和操作过程的恐惧。一日胃肠镜模式的便捷性也能减少医疗环境对孩子的压力。

4、是否可以避免检查？

在明确适应症时，胃肠镜检查对孩子的诊断和治疗意义重大。延误检查可能导致病情加重，反而增加了治疗的复杂性和风险。