人们常说“人食五谷杂粮，孰能无疾”。而饮食入口，首先影响的就是胃。胃粘膜血管丰富，具有对食品的贮存、消化和运送功能。所以饮食不调是引起胃病的重要因素。慢性胃炎是一种十分常见的消化道疾病，临床上共有的症状为：上腹部闷胀疼痛、嗳气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等症。

慢性胃炎的治疗

1、祝谌予治慢性胃炎

香砂六君子汤益气健脾、行气化痰、和胃止痛，是治疗脾胃虚弱、痰饮中阻、气滞胃痛之名方。祝氏最常用于治慢性胃炎、溃疡病、胃肠功能紊乱、胃肠手术后消化不良等脾胃病。

随症加减：

若脘胀不适，嗳气打嗝，加桔梗、枳壳、杏仁、薤白。

肩背疼痛加羌、独活。

食少苔腻加菖蒲、佩兰

反酸加黄芩、瓦楞子、乌贼骨。

素嗜酒加葛根、神曲。

胃寒怕冷加干姜、肉桂。

《古今名医方论》：香砂六君子汤

【处方】人参3克 白术6克 茯苓6克 甘草2克 陈皮2，5克 半夏3克 砂仁2.5克 木香2克

【功能主治】益气补中，化痰降逆。治脾胃气虚，痰饮内生，呕吐痞闷，不思饮食，消瘦倦怠，或气虚肿满。

【用法用量】上加生姜6克，水煎服。

2、胡希恕治慢性胃炎

大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减治疗胃脘痛案

田某，男，33岁，门诊病历号20401。初诊日期为1966年6月1日。胃脘痛五年，胃肠道钡剂造影检查确诊为慢性胃炎。胃脘时痛，胸胁苦满，噫气，胃灼热，口苦，微恶心，气短心悸，嗜睡乏力，大便先干后溏，苔薄白，脉弦迟，右上腹压痛明显。

辨证属少阳阳明合病且挟瘀挟饮。

以柴胡10克、黄芩10克、半夏12克、赤芍12克、枳壳10克、生姜10克、大枣4枚、桂枝10克、茯苓10克、桃仁10克、牡丹皮10克、大黄6克、炙甘草6克治之。

上药服三剂，胸胁苦满、胃脘痛皆减。继服三剂，胃脘痛已。上方再加橘皮20克，加生龙骨、生牡蛎各15克，服三剂，诸症皆消。

编者按：此案出于《胡希恕老中医应用大柴胡汤治疗慢性病的经验》一文。复诊加用橘皮是合用橘枳姜汤之意。

3、岳美中治慢性胃炎

生姜泻心汤治干噫、食臭、腹中雷鸣。

又俞某，患慢性胃炎，具有“心下痞硬，干噫食臭，腹中雷鸣”之证候，投以生姜泻心汤，不日而愈。

适应症：应用于慢性胃炎，消化不良下利，胃酸过多症，胃扩张等之具有此证候者。

《伤寒论》：生姜泻心汤

【处方】生姜12克（切）甘草9克（炙）人参9克干姜3克黄芩9克半夏9克（洗）黄连3克大枣12枚（擘）

【功能主治】和胃消痞，散结除水。治水热互结，胃中不和，心下痞硬。干噫食臭，腹中雷鸣，下利。

生姜泻心汤重用生姜温胃降逆止呕，治疗慢性胃炎或手术后幽门痉挛、幽门不完全梗阻引起的呕吐不能进食，常加旋覆花、代赭石等。

【用法用量】上八味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。每次温服200毫升，一日三次。

4、溃疡粉

出处【摘录】《江苏医药》1976；1：53

【处方】乌贼骨、白及、白芍、甘草各等份。

【制法】上为细末。

【用法用量】每服3g,饭前服，1日3次。

【功能主治】制酸生机，缓急止痛。主溃疡病，慢性胃炎。

5、连附六一汤

出处《医学正传》卷四

古代剂量

黄连18克、附子（炮，去皮、脐）3克

煎服法：上药细切，作一服。加生姜3片，大枣1枚，用水225毫升，煎至150毫升，去滓，稍热服。

主治：泻肝火，止胃痛。治肝火犯胃，胃脘剧痛，呕吐酸水，现用于慢性胃炎，胃酸过多者。

6、和胃汤

出处【摘录】《临证医案医方》

【处方】谷芽15g,麦芽15g,神曲9g,焦鸡内金9g,焦山楂9g,陈皮9g,枳壳6g,苏梗6g,桔梗6g,莱菔子9g,佩兰9g，藿香6g,甘油6g。

【功能主治】和胃理气，增进饮食。主慢性胃炎（饮食积滞型）。食欲不振，纳食不佳，脘腹胀满，舌苔白厚，脉沉弦。

7、健脾汤

出处【摘录】《老中医临床经验选编》

【处方】党参9g,白术9g,茯苓9g,半夏9g,陈皮6g,黄连3g,吴茱萸3g,白芍15g,甘草3g，瓦楞子12g。

【功能主治】健脾和胃，缓急止痛，降逆止呕。主脾胃虚弱，中脘疼痛，呕恶泛酸，精神疲乏，纳食减少，脉濡细或虚而无力；胃和十二指肠溃疡病，慢性胃炎等偏于脾胃虚寒者。