慢性肾脏病患者在做透析时,会遇到「透析时能不能吃东西?」的问题。营养师表示,以往确实会因血压考量而请肾友不要进食,但近来有不同说法可参考,让肾友先以有营养、体力做疗程为优先,因此透析过程中可吃些小点心,但不要吃太饱,例如去蛋黄的茶叶蛋或水煮蛋。进食时间最好在透析过程的前半段,避免在后2个小时进食。
透析时进食可能造成的风险,常让肾友不敢进食。不过后来临床观察发现,肾友在透析的4小时中维持空腹,也有不良副作用,例如透析进行到一半时产生低血压的患者,有些是因低血糖造成。所以现在会建议,病患透析前可以先进食,不要饿着肚子去透析。
透析时进食目前已知有以下好处:
1.改善患者营养不良的现况。
2.体内发炎指数反应可能会下降。
3.提升患者体力精神,有助疗程进行。
可在透析前1小时吃完正餐,若来不及吃完,则可把1个正餐分成2份来吃,较瘦的肾友可吃1份正餐加1个点心,例如1个小饭团(以白米做成,不要用糯米),里头包1块肉或1个蛋,如此一来既有蛋白质又有淀粉,就会有一定的饱足感。
若要带到透析现场吃,尽量选择低磷高蛋白食物,例如无添加磷酸盐的鸡胸肉、2颗去蛋黄的水煮蛋,并选择好携带、不易呛到、不须解冻加热、味道不重、吃完不会口渴的食物。
此外,也可携带肾友专用透析袋装营养补充品(热量符合1餐所需),比如倍元星透析蛋白粉,在透析前喝一杯、或者结束后喝1杯,这种补充品低水冲泡,低磷低钾;或在过程中吃1颗茶叶蛋或水煮蛋。这些食物被吃进去后会慢慢消化,病人既不会低血糖,也不会因为太胀而造成无法估算脱水量或代谢量的问题。