阿芸是一名高一年级的女生，学习成绩在班级中游。话语较少，但思维清晰，语言表达顺畅。在家排行老大，有一个上初一的妹妹。

阿芸出生后，父母外出打工，她一个人在老家和外公外婆生活，一年级时常因看不懂题目要求，测验成绩班级垫底，被父亲和外公严厉斥责，被骂“不努力，笨，智商有问题”。

阿芸二年级时被接回和父母一起生活，父母时常因意见不合吵架。父亲脾气暴躁，对阿芸常常打骂，母女日常交流少，平时交流只有生活琐事，深入的谈心几乎没有。阿芸上高一后感到每天压抑、不开心，主动和母亲一起来到了咨询室求助。

阿芸自述初二下学期看到身边朋友被周围同学孤立，内心非常恐惧，由此担心自己和朋友走得太近引起他人不满，因而故意疏远了朋友。此后在和同学交往时感到非常紧张，生怕自己一不小心得罪同学，被别人嫌弃甚至孤立。

阿芸上高中后进入新班级，和他人交往时更加小心翼翼，不想说话时，担心别人觉得自己不合群，不喜欢某个同学时，担心别人在背后说坏话，影响自己在他人心中的印象。不想答应他人请求时，害怕别人不开心而违心地迎合。

感觉周围同学都在讨论她的不足之处，尤其担忧自己无法获得他人的欣赏，甚至陷入孤立。面对班级中与自己相处融洽的同学，一旦发现有人谈论该同学的缺点，或者表示不喜欢该同学时，便会因害怕被牵连而开始有意疏远对方。

阿芸害怕被孤立的直接原因，是朋友被孤立的孤独和痛苦经历被她见证，其根本原因在于，她坚信自身存在反应迟缓、成绩不佳、言语有限、社交能力缺乏等诸多他人厌恶的特质。

当个体认为自己和主流文化的标准不符时，便会发展出对自我的负面诠释，进而产生负面的自我认同。阿芸把自身的这些特征都看成不被接纳的缺点，由此引发了病理性记忆，进一步影响了她的人际交往态度。

我：爸爸妈妈说这些话的时候你感觉是怎样的？

阿芸：委屈，觉得我是多余的，他们根本不爱我，看到电视上父母对孩子的照顾和疼爱，我更难过。现在妈妈不在，家里只有爸爸，和他相处的时候我会不停地想：“他爱我吗？他会抛弃我吗？”我自己也不明白为什么会这样想。

阿芸：是的，上初中后，我开始担心同学们不喜欢我。我喜欢安静，不是很喜欢聊天，我很害怕她们觉得我是个不合群的人，因此会努力去找人聊天，让自己看起来是外向的、受欢迎的。

阿芸一直强调自己不被喜欢。幼年的留守经历、父母批评斥责的态度和学业上的吃力使她的自我价值感很低。这种自我贬值感，使她很恐惧被孤立，从而对自身产生了深深的质疑，进而影响了她与他人之间的相处模式，并且让她感到无法自拔的无助。

我：这个困扰来到你身边似乎很久了吧？

阿芸：是的，我现在感觉越来越严重了。

我：每次这个困扰来打扰你并且成功控制了你的时候，你会有什么变化？

阿芸：我很紧张，没有办法轻松下来，脑袋很乱，我会不断看四周的同学，看他们的表情，我担心他们议论我。我上课根本学不进去，下课我会去听他们聊天，看看他们是不是在说我。别人叫我帮忙做事情，我心里是不想的，可是我又害怕他跟其他人讲我的不好，所以我还是会照做。

我：你很在意别人对你的看法。

阿芸：当我想到很多人不喜欢我，可能会像初中的朋友那样被孤立的时候，我的心态就崩了，一整天都会特别难受，什么都不想做。

在建立了深层的咨询关系后，我通过场景重建干预，帮助阿芸梳理自身面临的困扰，引导她更清晰地察觉困扰的实质和影响力。阿芸理清了自己对于生活的需求和向往，逐渐从无力地被控制和自责中解放了出来。

对于阿芸来说，如果她将担心被孤立看作自己不好的品质，那么她有可能把自己定义为一个被嫌弃者或自卑者，思维就会变得狭隘，心理上会感觉困惑重重或无能为力。

因此，通过场景重建干预，有助于丰富她对自我及问题的认识，增加改变的力量。让阿芸看到自己正面改变、愿意沟通、认真负责、善待家人等品质，强化了她的勇气和信心。

阿芸：嗯，周二的时候我的心情好很多。

我：当你有感到开心的事情的时候，你会和谁讲？

阿芸：妹妹吧，妹妹和我关系很好。

阿芸：要多多爱自己。

我：你关注自己的需求和渴望，更加爱自己。

阿芸：是的。

阿芸：虽然这些想法还不时会冒出来，但是我不会太难受，我会做我喜欢做的事情，不管别人怎么想，接受现在的自己。

我引导阿芸意识到她可以自主处理这个让她感到的困扰。她谈到可以让自己忙起来，专注于学习，或者暗示自己喜欢独处也有许多好处。

我帮助她制定了学习计划，建议她在独处的时候可以去学习或者发展自己的特长。

我在潜意识状态下找到了阿芸的病理性记忆，在她幼年时期，母亲屡次提及她沉默寡言，指责她像个呆板之人，并认为无人愿意与她交往。她成绩也很差，爸爸经常打电话过来骂她。后来她回到父母身边时，爸爸说根本不想接她回来。阿芸的心里感觉很委屈，对于他人的看法变得很在意。我对阿芸的病理性记忆进行重组，她委屈的情绪下降了许多。

记忆重组干预两个多月后，我观察到相较于开始的眉头紧皱、拘谨局促，阿芸的脸上慢慢有了笑容。她表示自己有时发现父亲也挺关心自己的，自己平时和同学交往也有轻松的时候。阿芸不再被害怕孤立的恐惧困住，对自己有了更多的掌控感，不再刻意关注周围人对自己的看法。

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