女性咳嗽漏尿是一个常见但又常被忽视的问题,它不仅影响生活质量,还可能带来心理上的困扰。为什么女性容易“中招”呢?首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科王飚主任来聊聊其中的原因。
女性咳嗽漏尿,医学上称为压力性尿失禁,是指在腹压突然增高时(如咳嗽、打喷嚏、大笑或运动),尿液不自主地从尿道口漏出。女性咳嗽漏尿与女性的独特生理结构密切相关,主要有三大原因:
1)盆底肌群功能减弱:盆底肌群是支撑膀胱、子宫和直肠的重要肌肉群。若这些肌肉群功能减弱,咳嗽时腹压增加,就可能导致尿失禁。
2)分娩损伤:分娩过程中,阴道及周围组织可能受到损伤,影响盆底肌群功能,进而在咳嗽时发生漏尿。
3)年龄增长:随着年龄的增大,雌激素分泌减少,盆底肌肉弹性进一步降低,漏尿比例逐渐升高。
此外,尿路感染、慢性疾病以及肥胖、吸烟、过度饮酒等不良生活方式等因素,也可能导致盆底肌群功能减弱,进而增加漏尿风险。
那么,女性咳嗽漏尿应该看什么科?现实中,很多患者往往第一时间去看妇科。实际上,尿失禁是泌尿系统问题,泌尿外科在尿失禁诊疗中更具显著优势,因为泌尿外科专注于泌尿系统疾病的诊疗,对尿失禁的病因、病理生理机制、临床表现、诊断方法及治疗手段有着深入的理解和研究。这使得泌尿外科医生能够更准确地判断尿失禁的类型和严重程度,从而制定个性化的治疗方案。
泌尿外科医生可以根据患者的具体情况,提供包括行为疗法、物理治疗、药物治疗、手术治疗在内的多种治疗手段。特别是对于中重度压力性尿失禁患者,泌尿外科的手术治疗方法,如尿道中段吊带术等,具有显著的治疗效果。在复杂病例中,泌尿外科医生也会与妇科医生紧密合作,共同为患者制定最佳的治疗方案。
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