协和郑怀远|拇外翻手术需要打螺钉?是“过度医疗”还是治病需要
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2024-10-16 05:42:25
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拇外翻需不需要打螺钉,一定要打螺钉吗?这是我在门诊的时候听到的最多的问题之一,那么我今天就详细的给大家讲讲打螺钉和不打螺钉的优缺点。

我先说说拇外翻手术打螺钉的缺点:1、技术难度高:使用超微创的方式,用螺钉固定,这对医生的技术要求很高;需要专科专长,技术经验丰富的医生做才有好的效果2、费用较高:空心螺钉使用的是医用钛合金材质,生物相容性好,理论上是可以永久植入体内的。像种植牙齿、人工关节,都是使用这种金属。材质好的同时,相对于绷带和克氏针,价格会高一些。

打螺钉的优点:1、自己一个人可做手术:坚强的内固定,术后第一天可以下地活动,日常生活自理,无需他人照顾,自己一个人就可以了;武汉本地患者,术后第二天,就可以出院了。 已关注 关注 重播 分享 赞 关闭观看更多更多

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    视频详情 2、术后基本没有疼痛感:我们知道,截骨的疼痛主要来源于截骨断端的摩擦和截骨的创口,由于进行了内固定,所以截骨断端几乎没有摩擦,术后第二天走路,早期锻炼几乎没有疼痛。3、避免关节僵硬的产生:由于用螺钉做了内固定,截骨端固定牢固,所以可以很早的进行康复锻炼,促进血液回流,从而避免关节僵硬的发生。 已关注 关注 重播 分享 赞 关闭观看更多更多

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      4、矫正角度大、不短缩:由于使用螺钉固定,截骨断端依靠螺钉固定,所以,哪怕是重度患者,也可以做到不短缩的情况下,矫正足部畸形,恢复正常力线。

      5、术后容错性高:拇外翻术后恢复期还比较长,骨头长好一般需要三个月(因人而异),在这三月的时间里,难免会出现突发情况,被踩了,或者是被撞了;打螺钉之后,如果不是特别严重的创伤,都不会影响术后的效果,容错性高。

      不打钉子的缺点1、易短缩:由于没有内固定,在截骨后为了保证矫正足够大的角度,不可避免的会出现短缩的情况;也就是说大拇指截骨之后会比第二趾短,拇外翻程度越严重,短缩的越多。 2、容易出现关节僵硬:长时间绷带固定,关节不能进行活动,固定在一个位置,容易出现关节僵硬。后期需要进行康复训练,需用力掰关节,过程很痛苦。

      3、术后需要卧床一周以上:由于没有内固定,断骨处全靠绑带进行外固定;所以手术后一段时间内是不能活动的,避免出现关节移位。4、术后风险大:由于没有进行内固定,在断骨长好的期间,需要小心,尽量避免磕碰、行走过度。

      不打螺钉的优势:1、技术难度低:不打螺钉,手术相对简单,手术时间短,整个手术过程二三十分钟就完成了。2、费用便宜:手术过程简单,采用绷带固定(绷带价格便宜),手术时间短,所以,整个手术的费用也较低。 所以,如果是你,你会选择哪种固定方式呢?

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