化疗是肿瘤治疗的重要方式之一，而几乎所有的化疗药物都具有细胞毒性。研究发现，预防化疗药物毒性最关键、最基本的策略就是给予充分的液体，而以口服的方式补充液体能增强水化效果。因此，患者化疗期间切不可忽视“水”的重要性。

化疗期间为何要多喝水？

1.减少泌尿系统的损伤：化疗药物本身具有毒副作用，且多数抗肿瘤药物都是经肾小球过滤，从尿液中排泄，如不及时排出容易引发肾毒性，尤其是使用大剂量环磷酰胺时，其代谢物在酸性环境中易形成黄色沉淀物。多饮水，可以有效快速排泄进入体内的抗肿瘤药物，减少在体内存留时间，减少药物相关不良反应。饮水不足时容易损伤泌尿系统，出现血肌酐水平升高、尿酸结石感染、出血性膀胱炎、急性慢性肾衰竭等。

2.减少呕吐所致脱水的危险：化疗会造成患者食欲欠佳、呕吐、恶心等副反应，易造成水分的摄入不足，严重者还可能导致脱水。多饮水能缓解化疗出现的恶心呕吐丢失液体的情况，并为身体补充水分，防止脱水等意外发生。

3.降低便秘的发生率：化疗期间药物可直接刺激胃肠道黏膜，饮水量少的患者胃肠道反应重、胃肠蠕动减慢，可增加便秘发生率。多饮水能增加肠内容积，使胃肠蠕动加快，减少便秘的发生。

4.减少深静脉血栓的发生：肿瘤患者普遍处于高凝状态，如喝水太少，会增加体内的血液浓度，导致 血流速度变缓，极易造成深静脉血栓的发生。

化疗期间喝水应注意什么？

1.饮水量：化疗病人每日的饮水量需达到2000~3000毫升，相当于普通玻璃杯10杯左右。此外，需考虑患者心脏及肾功能情况，伴心功能不全或肾功能不全者，应适当减少摄入量，或遵医嘱。

2.饮水频率：对于肿瘤患者来说，要求摄入的饮水量虽然很多，但不能一次性喝太多，可以遵循“少量、多次、小口饮用”的原则。一般来说，每半小时喝一次，每次200毫升左右，当然，也可以根据个人具体情况或生活习惯来，没必要非把时间划分的很明确，一天下来能断断续续喝够量就行。

3.饮水种类：《中国居民膳食指南》指出：白开水是满足人体健康最经济实用的首选饮用水，建议喝30℃以下的温开水。但是会有人问：如果不喜欢喝水，可以用咖啡、浓茶、碳酸饮料代替吗？化疗患者切记，千万不要用这些取代白开水。咖啡和浓茶会影响铁的吸收，还会兴奋植物神经，影响休息；碳酸饮料含糖量高，还含有各种添加剂，增加肾脏负担。肿瘤患者化疗后食欲减退，胃口差，如果单纯的白开水会引起患者反胃，可选择在开水中加入适量的蜂蜜、少量茶叶，或者用新鲜常温果汁、牛奶代替。

湖南省肿瘤医院妇瘤二科护士 龙旭航