“咳咳！咳！咳咳！咳！……”

最近天气忽冷忽热，昼夜温差大

我们的呼吸道也变得敏感，

病毒、细菌容易乘虚而入

不少大人小孩“咳咳不休”。

那么当孩子出现了咳嗽、痰多等情况，要立刻给孩子吃止咳药吗？什么情况该去医院？

宝宝咳嗽

不要立即吃止咳药！

首先我们要明确一点：咳嗽、有痰不是病，而是症状，很多疾病都可能导致它们的出现。因此当发现宝宝咳嗽、咳痰时，家长们不要急于给宝宝吃止咳药，而是要先找出咳嗽的原因，再针对病因进行治疗。

从医学的角度来讲，宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而发生的一种防御性反射动作。如果宝宝的咳嗽不影响饮食、睡眠以及其他日常活动，就不要给他吃止咳药。

其次，止咳药中的某些成分对宝宝的健康是有影响的。

6岁以下的孩子要慎用止咳祛痰药，因为这个年龄段的孩子咳嗽力量不足，且不会吐痰。一旦吃了止咳药，特别是中枢性镇咳药，会抑制宝宝的咳嗽神经中枢，导致呼吸道中的分泌物得不到充分清理，容易积聚在咽部或气管中，甚至反流到肺里，引起更严重的呼吸道感染。

咳嗽不止

如何找到“病根”？

1. 冷空气刺激

秋冬季节，尤其是早上起床时，冷空气容易刺激宝宝的呼吸道黏膜而导致咳嗽。

这种咳嗽一般无痰，宝宝也没有任何不适，通常不需要特殊处理，给宝宝喂点水滋润咽喉部即可缓解。

2. 急性上呼吸道感染

也就是我们通常所说的感冒。

秋冬季气温较低，是呼吸道疾病病原体活跃的季节，而此时宝宝免疫力较弱，更容易感冒受凉，导致急性呼吸道感染。除了咳嗽、咳痰，还可能出现发热等症状。

3. 下呼吸道感染

包括支气管炎和肺炎。宝宝的呼吸道较成人短，如果上呼吸道感染没有及时控制，就可能发展为下呼吸道感染。

① 病毒感染：多见于1岁以内的小婴儿，主要症状除了咳嗽以外，还常伴有喘憋，痰液也多为白色泡沫痰。

② 细菌感染：有相当一部分的下呼吸道感染是因为细菌感染引起的，这类小朋友的咳嗽症状很重，咳嗽时可以听到明显的痰鸣音，痰液也多是黄绿色脓痰。

③ 支原体感染：咳嗽多为刺激性干咳。

一旦发现宝宝有以上症状，应及时送医院诊治。

4. 过敏

如果宝宝咳嗽时间较长，抗生素治疗效果不佳，且咳嗽多为刺激性干咳，夜间、晨起以及运动后加重，就要考虑过敏性咳嗽了。

当宝宝的父母有鼻炎或其他过敏性家族史，更要高度怀疑。

过敏性咳嗽的患儿数量近年来明显增多，需要到医院进行过敏原和肺功能等检查，医生会根据病情进行抗过敏、平喘等对症治疗。

宝宝咳不停

家长如何应对？

1. 对于一些 轻微的咳嗽，家长们可以先观察并做好护理。比如让孩子多摄入液体、使用空气加湿器增加空气湿度、夜间咳嗽时稍微抬高宝宝的头等。

2. 如果宝宝出现较为严重的症状，如 呼吸困难、哮鸣音加重、脸色发紫等，应及时到医院就诊。

3. 若咳嗽痰多可 拍背排痰。 具体方法为，让宝宝趴在床上或是家长大腿上，头低脚高，家长手掌 中间悬空呈弧形，以适当力道，从下往上拍击背部两侧肺对应的位置，但骨突处及腰部不可以拍，边拍边鼓励孩子咳嗽。

注意事项:

· 拍背过程中，注意观察孩子的脸色和呼吸变化，如有脸色发紫或呼吸不顺畅的现象，应稍作休息，等孩子呼吸平稳后再继续。

· 一般在喝奶前30~60分钟或喝奶后2小时拍痰，每次拍5~10分钟，每天拍4~6次，如同时有雾化吸入治疗，则在吸药后再拍。

结语

总之，面对宝宝的咳嗽，家长们要保持冷静和耐心，不要急于给宝宝吃止咳药。而是要先找出咳嗽的原因，再针对病因有的放矢地进行治疗。