前面一篇文章讲了肝炎的相关知识，有朋友留言说乙肝报告单不会看，那么今天我就详细分享一下乙肝五项报告单的解读，希望能帮助大家。

检查是否有乙肝，就要查乙肝五项，分别是HBsAg（乙肝表面抗原）、HBsAb（乙肝表面抗体）、HBeAg（乙肝 e 抗原）、HBeAb（乙肝 e 抗体）、以及 HBcAb（乙肝核心抗体）。

但具体每一项代表什么意思，不同的阳性组合又代表什么意思呢？接下来看一下。

01乙肝五项各项指标的含义

1）HBsAg，乙肝表面抗原

它位于乙肝病毒的表面，因为在表面，所以在乙肝患者血清中最先出现，一般在潜伏期即可出现阳性，是乙肝早期诊断和普查的指标。

该指标阳性，表示感染乙肝病毒。

2）HBsAb，乙肝表面抗体

HBsAb是机体对乙肝表面抗原产生的抗体，它是一种保护性抗体，所以在机体感染或接种乙肝疫苗后会出现。

该指标阳性，表示接种疫苗后产生抗体，或感染过乙肝后机体产生了抗体。

3）HBeAg，乙肝 e 抗原

HBeAg是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质，主要存在于乙肝患者的外周血中，是病毒复制及传染性强的标志。一般出现的比乙肝表面抗原（HBsAg） 稍晚。

该指标阳性，表示乙肝病毒复制活跃，病毒载量高，即患者处于乙肝活动期，具有较强的传染性。

4）HBeAb，乙肝e抗体

HBeAb是机体针对乙肝 e 抗原产生的抗体，一般在乙肝病毒核心抗体（HBcAb）之后产生。该指标出现于e抗原转阴后，为病毒复制减少的标志，传染性较弱。

该指标阳性，表示乙肝病毒复制不活跃，患者处于肝炎恢复期，病变活动减弱，或趋于静止。

5）HBcAb，乙肝核心抗体

无论病毒是否被清除，只要感染过乙肝病毒，此抗体就会存在，并且可以持续数年。

该指标阳性，只是说明正在感染或者曾经感染过乙肝病毒。

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02大三阳和小三阳

很多人都听说过大三阳和小三阳，但并不明白是什么意思，其实大三阳和小三阳是乙肝五项检查中的两种组合。

1、3、5阳性，俗称“大三阳”，多见于急性或慢性乙肝病毒感染，此时病毒复制活跃，处于“敌强我弱”的状态，传染性非常强。

1、4、5阳性，俗称“小三阳”，主要见于急性感染恢复期、或慢性乙肝病毒感染，病毒复制相对较慢，传染性比较低。但需要注意，小三阳只是乙肝感染自然病程一个阶段，并不能提示病情的轻重缓急，需要定期复查。

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03其他组合的临床意义

除了大三阳和小三阳外，还有其他很多种组合，接下来详细介绍下。

1）全阴性：表示未感染过乙肝病毒，也没有抗体，需要接种乙肝疫苗。

HBsAg：⛔

HBsAb：⛔

HBeAg：⛔

HBeAb：⛔

HBcAb：⛔

2）2阳性：表示乙肝疫苗接种成功，或者感染乙肝已经康复，具有免疫力，这是一种理想状态。

HBsAg：⛔

HBsAb：➕

HBeAg：⛔

HBeAb：⛔

HBcAb：⛔

3）1阳性：表示感染了乙肝病毒，处于感染早期或者是慢性携带者，但因为HBeAg是 阴性提示感染性不强。

HBsAg：➕

HBsAb：⛔

HBeAg：⛔

HBeAb：⛔

HBcAb：⛔

4）4阳性：表示感染趋向恢复，一般无传染性。

HBsAg：⛔

HBsAb：⛔

HBeAg：⛔

HBeAb：➕

HBcAb：⛔

5）5阳：表示急性感染窗口期，或者既往感染后恢复期。

HBsAg：⛔

HBsAb：⛔

HBeAg：⛔

HBeAg：⛔

HBcAb：➕

6）1、3阳性：这是大二阳，HBsAg阳性说明存在乙肝病毒感染，而HBeAg阳性表明病毒复制活跃，有较高的传染性。

HBsAg：➕

HBsAb：⛔

HBeAg：➕

HBeAb：⛔

HBcAb：⛔

7）1、5阳性：这是小二阳，由小三阳转化而来，病毒复制趋于停止，传染性小，长期持续容易癌变，需要继续治疗，抓住时机彻底治愈。

HBsAg：➕

HBsAb：⛔

HBeAg：⛔

HBeAb：⛔

HBcAb：➕

8）1、4阳性：表示急性感染趋向恢复，传染性弱。

HBsAg：➕

HBsAb：⛔

HBeAg：⛔

HBeAb：➕

HBcAb：⛔

9）2、4阳性：表示乙肝病毒感染已经恢复，是好事。

HBsAg：⛔

HBsAb：➕

HBeAg：⛔

HBeAb：➕

HBcAb：⛔

10）2、5阳性：表示既往感染恢复期，具有免疫力；或者非典型感染恢复期。

HBsAg：⛔

HBsAb：➕

HBeAg：⛔

HBeAb：⛔

HBcAb：➕

11）4、5阳性：代表既往感染，或者是急性乙肝恢复期，基本无传染性。

HBsAg：⛔

HBsAb：⛔

HBeAg：⛔

HBeAb：➕

HBcAb：➕

12）2、4、5阳性：表示乙肝感染后恢复期，已经有免疫力。俗称恢三阳。

HBsAg：⛔

HBsAb：➕

HBeAg：⛔

HBeAb：➕

HBcAb：➕

13）3、4、5阳性：表示急性乙肝病毒感染中期。

HBsAg：⛔

HBsAb：⛔

HBeAg：➕

HBeAb：➕

HBcAb：➕

14）1、3、4、5阳性：代表两种情况，一种是急性乙肝感染趋向恢复，第二种是慢性乙肝病毒携带者。

HBsAg：➕

HBsAb：⛔

HBeAg：➕

HBeAb：➕

HBcAb：➕

好了，这篇分享到这里，如果你有乙肝、或者其他肝病的相关问题可以关注后续更新。

（kejincomjlong）