前面一篇文章讲了肝炎的相关知识,有朋友留言说乙肝报告单不会看,那么今天我就详细分享一下乙肝五项报告单的解读,希望能帮助大家。
检查是否有乙肝,就要查乙肝五项,分别是HBsAg(乙肝表面抗原)、HBsAb(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝 e 抗原)、HBeAb(乙肝 e 抗体)、以及 HBcAb(乙肝核心抗体)。
但具体每一项代表什么意思,不同的阳性组合又代表什么意思呢?接下来看一下。
01乙肝五项各项指标的含义
1)HBsAg,乙肝表面抗原
它位于乙肝病毒的表面,因为在表面,所以在乙肝患者血清中最先出现,一般在潜伏期即可出现阳性,是乙肝早期诊断和普查的指标。
该指标阳性,表示感染乙肝病毒。
2)HBsAb,乙肝表面抗体
HBsAb是机体对乙肝表面抗原产生的抗体,它是一种保护性抗体,所以在机体感染或接种乙肝疫苗后会出现。
该指标阳性,表示接种疫苗后产生抗体,或感染过乙肝后机体产生了抗体。
3)HBeAg,乙肝 e 抗原
HBeAg是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质,主要存在于乙肝患者的外周血中,是病毒复制及传染性强的标志。一般出现的比乙肝表面抗原(HBsAg) 稍晚。
该指标阳性,表示乙肝病毒复制活跃,病毒载量高,即患者处于乙肝活动期,具有较强的传染性。
4)HBeAb,乙肝e抗体
HBeAb是机体针对乙肝 e 抗原产生的抗体,一般在乙肝病毒核心抗体(HBcAb)之后产生。该指标出现于e抗原转阴后,为病毒复制减少的标志,传染性较弱。
该指标阳性,表示乙肝病毒复制不活跃,患者处于肝炎恢复期,病变活动减弱,或趋于静止。
5)HBcAb,乙肝核心抗体
无论病毒是否被清除,只要感染过乙肝病毒,此抗体就会存在,并且可以持续数年。
该指标阳性,只是说明正在感染或者曾经感染过乙肝病毒。
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02大三阳和小三阳
很多人都听说过大三阳和小三阳,但并不明白是什么意思,其实大三阳和小三阳是乙肝五项检查中的两种组合。
1、3、5阳性,俗称“大三阳”,多见于急性或慢性乙肝病毒感染,此时病毒复制活跃,处于“敌强我弱”的状态,传染性非常强。
1、4、5阳性,俗称“小三阳”,主要见于急性感染恢复期、或慢性乙肝病毒感染,病毒复制相对较慢,传染性比较低。但需要注意,小三阳只是乙肝感染自然病程一个阶段,并不能提示病情的轻重缓急,需要定期复查。
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03其他组合的临床意义
除了大三阳和小三阳外,还有其他很多种组合,接下来详细介绍下。
1)全阴性:表示未感染过乙肝病毒,也没有抗体,需要接种乙肝疫苗。
HBsAg:⛔
HBsAb:⛔
HBeAg:⛔
HBeAb:⛔
HBcAb:⛔
2)2阳性:表示乙肝疫苗接种成功,或者感染乙肝已经康复,具有免疫力,这是一种理想状态。
HBsAg:⛔
HBsAb:➕
HBeAg:⛔
HBeAb:⛔
HBcAb:⛔
3)1阳性:表示感染了乙肝病毒,处于感染早期或者是慢性携带者,但因为HBeAg是 阴性提示感染性不强。
HBsAg:➕
HBsAb:⛔
HBeAg:⛔
HBeAb:⛔
HBcAb:⛔
4)4阳性:表示感染趋向恢复,一般无传染性。
HBsAg:⛔
HBsAb:⛔
HBeAg:⛔
HBeAb:➕
HBcAb:⛔
5)5阳:表示急性感染窗口期,或者既往感染后恢复期。
HBsAg:⛔
HBsAb:⛔
HBeAg:⛔
HBeAg:⛔
HBcAb:➕
6)1、3阳性:这是大二阳,HBsAg阳性说明存在乙肝病毒感染,而HBeAg阳性表明病毒复制活跃,有较高的传染性。
HBsAg:➕
HBsAb:⛔
HBeAg:➕
HBeAb:⛔
HBcAb:⛔
7)1、5阳性:这是小二阳,由小三阳转化而来,病毒复制趋于停止,传染性小,长期持续容易癌变,需要继续治疗,抓住时机彻底治愈。
HBsAg:➕
HBsAb:⛔
HBeAg:⛔
HBeAb:⛔
HBcAb:➕
8)1、4阳性:表示急性感染趋向恢复,传染性弱。
HBsAg:➕
HBsAb:⛔
HBeAg:⛔
HBeAb:➕
HBcAb:⛔
9)2、4阳性:表示乙肝病毒感染已经恢复,是好事。
HBsAg:⛔
HBsAb:➕
HBeAg:⛔
HBeAb:➕
HBcAb:⛔
10)2、5阳性:表示既往感染恢复期,具有免疫力;或者非典型感染恢复期。
HBsAg:⛔
HBsAb:➕
HBeAg:⛔
HBeAb:⛔
HBcAb:➕
11)4、5阳性:代表既往感染,或者是急性乙肝恢复期,基本无传染性。
HBsAg:⛔
HBsAb:⛔
HBeAg:⛔
HBeAb:➕
HBcAb:➕
12)2、4、5阳性:表示乙肝感染后恢复期,已经有免疫力。俗称恢三阳。
HBsAg:⛔
HBsAb:➕
HBeAg:⛔
HBeAb:➕
HBcAb:➕
13)3、4、5阳性:表示急性乙肝病毒感染中期。
HBsAg:⛔
HBsAb:⛔
HBeAg:➕
HBeAb:➕
HBcAb:➕
14)1、3、4、5阳性:代表两种情况,一种是急性乙肝感染趋向恢复,第二种是慢性乙肝病毒携带者。
HBsAg:➕
HBsAb:⛔
HBeAg:➕
HBeAb:➕
HBcAb:➕
好了,这篇分享到这里,如果你有乙肝、或者其他肝病的相关问题可以关注后续更新。
(kejincomjlong)