中医认为身体是一个整体，而结节一般主要和身体的气血郁结不通有关。肝主疏泄，肝与情绪密切相关。其实对于身体来说，情绪是最大的威胁。如果你的情绪调理不好，就算是切掉结节，可能还是会长。

特别是女性朋友，女性以肝为先天，天生更感性。若是日常不懂得自我调节，会使得身心受损，气血不能畅通，从而引发各种问题。

我之前接诊过一位女患者，姓何，今年39岁，来自广东汕头。据患者自己所说，她在三年前体检时查出乳腺结节三级。刚检查出来的时候结节是1.1cm，当地医生嘱咐说定期观察即可，不用过多干预。

不过患者也很谨慎，每隔3个月就会去体检，开始的时候结节变化很小，增长很慢。但今年开始，结节变得忽大忽小的，医生便建议手术切除。

但患者认为手术后结节复发的可能性比较大，便前来找我看诊。

报告单显示：

左侧乳腺可见一低回声结节，大小约16*4mm，形态规则，边界清，内部回声均匀，未见点状强回声，GDFI：结节内部未见明显血流信号。

超声提示：

左侧乳腺低回声结节，考虑BI-RADS 3类

报告单

刻诊，见患者眉心紧皱，眼窝凹陷，触摸乳房结节处活动力度较大。

舌诊，舌体胖大，舌淡红，苔黄，脉缓。

细问之下得知，患者的结节会随情绪波动而有所变化。有一段时间患者家里事情比较多，导致情绪比较差，彩超检查时显示的结节便会有所增大。但一旦心情好了，再去做彩超，就会显示结节小了些许。

并且患者常年怕冷，背胀，胸闷，吃温药则上火，吃凉药则腹泻，平常小便多，口干，口苦。大便和睡眠都比较正常。

综合患者的情况，辨为乳癖。由肝郁气滞，痰湿凝结而成，治宜疏肝理气，化痰散结。

于是就给予患者半夏厚朴汤加减而成的方子，方见：

姜半夏，厚朴，茯苓，生姜，苏梗，黄药子，夏枯草，昆布，桃仁。

先予以患者15剂，每日一剂，水煎后分两次服用。并辅以散结乳癖贴18贴，嘱咐患者贴于结节处，注意调节情志。

服药两周后，患者于2021年8月12日二诊。患者自述胸闷、背胀的现象都消失了，仍然有口苦，口渴，小便多的情况。

舌诊，见舌质淡红，苔微黄，脉缓。

便药不更方，再予患者20剂，同时给予散结乳癖贴25贴。

服药近一个月，2021年9月10日三诊。患者自述，感觉肿块摸着好像小了点，口苦口渴的现象也没有了，乳房在经前也没有刺痛感，但今天是经期的第二天，感觉经量比以往少了，每天都有些犯困。

舌诊，见舌质淡红，苔薄，脉细。

便将此上方进行用量上的加减，再予25剂，同时嘱咐患者在经期这几天，每天药量减半服用，经后再恢复正常。散结乳癖贴依旧使用，每日贴于结节处。

服药一月有余，2021年10月20日四诊。患者开心地表示症状都没有了，自己也摸不到结节，询问是不是已经好了。

舌诊，见舌质淡红，苔薄白，脉平。

便嘱咐患者复查彩超，彩超结果显示：乳腺内未见异常占位性病变，结节消失。随访半年，未见复发。

我常常说结节与情绪有关，在这位患者的身上可谓得到了充分表现。

通过患者的描述，可以发现患者的结节会随着情绪的变化而进行增大或缩小。这就意味着，情绪的畅快与否，决定着疾病的走向。也表明患者存在着肝郁气滞的问题。

肝郁气滞，气机不行，津液输布失常，于是聚而成痰。痰凝于乳腺处，则会形成乳腺结节。

气不顺、心里不快的时候，气郁痰凝加重，于是结节变大。气顺了，心里痛快了，结节就变小了。因此在治疗上，以疏肝理气、化痰除湿为主。