尿酸指标过高，与含嘌呤的食物摄入过多有关，但是由外源性的食物引起的尿酸高只占体内尿酸的20%。而80%的尿酸是由肝脏代谢产生的、人体本身制造的(尿酸是肝脏分解蛋白质的副产物)。

因为长期的不良生活习惯、营养误区、压力、熬夜、药物等因素造成的肝损伤，导致大量尿酸停留在体内从而引发痛风。

痛风，是一种与肝脏效能不佳有关的关节疾病，当肝脏淤堵时，影响了肾脏中的血液循环，尿酸的排泄就会变得低效。而当肝胆功能提升，淤堵疏通后，尿酸值将很快下降。所以痛风与肝脏的关系十分密切。

肝损伤对痛风的影响

(一)影响可以代谢尿酸的酶的生成

肝脏是我们人体分解、代谢、解毒的重要器官，也是体内合成嘌呤核苷酸的主要器官。因此，如果肝脏出现功能异常或病变，会造成用来代谢尿酸的酶(次黄嘌呤酶)的生成减少，那么，尿酸就会生成过多。

(二)影响药物的选择

一个良好的肝脏状态，对于病情控制及临床选择痛风药物时，有更多选择性。而相反，一个人的肝功能不好，那么，有很多可能会对肝脏有一定损伤的药物都不能吃。那么，也就是说你的病要比其他人难治很多。

脂肪肝的危害

肝病的发展过程一般为脂肪肝-脂肪性肝炎-肝硬化-肝癌。

根据目前统计的数据，脂肪性肝炎15年内肝硬化发生率高达 15%～25%。

脂肪肝不仅损害肝脏，还常常伴随糖脂代谢异常，对全身组织、器官都会造成影响。脂肪肝人群中，代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。

一些研究表明，脂肪肝群体的预期寿命比健康人群短，死因主要是恶性肿瘤、心血管疾病和肝硬化。

如何控制饮食?

1、控制体重：保持健康的体重，是预防痛风和脂肪肝的关键。主要通过饮食和运动来减轻体重，降低尿酸和脂肪在身体中的积累。

2、健康饮食：遵循低脂肪、低胆固醇、高纤维的饮食习惯，对预防痛风和脂肪肝非常重要。增加蔬菜、水果、全谷物、健康脂肪和优质蛋白质的摄入，并限制红肉、加工食品和高糖高盐高油脂食物的摄入。

牛奶、枸杞、百合、葡萄、樱桃等低嘌呤食物，不仅对痛风的防治有利，对肝脏功能的修复也有一定帮助，痛风合并非脂肪肝的人可以有意识地多摄入这类食物，同时注意保持营养均衡。

3、控制饮酒：各种酒，尤其是生啤酒、黄酒，不但含酒精，还含大量嘌呤，饮酒后会导致体内乳酸堆积, 乳酸对尿酸的排泄有抑制作用，进而导致尿酸排出减少，加重痛风症状。

而合并脂肪肝人群饮酒后，酒中的乙醇会加重肝细胞的变性和坏死，进一步加重肝脏的炎症程度。酒精会增加尿酸水平，并促进脂肪在肝脏中的积聚。

总之，合并脂肪肝的痛风群体，要在医生指导下正确用药，严格控制饮食和体重，定期复查肝功能。