守护大脑健康：在线一对一咨询

我是儿科主任苏建生，从事中医工作多年，临床工作经验丰富。对儿童多动症、学习困难、学习障碍、语言发育障碍、智力发育障碍、矮小症、遗尿症等儿童发育与行为问题的诊治有着独到见解。

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很多脑瘫孩子都会有走路不稳的情况，家长可以从以下几个方面进行训练：

一、平衡能力训练

1. 静态平衡训练

站立训练

让孩子背靠墙壁站立，双脚与肩同宽，膝盖微微弯曲，保持这个姿势一段时间。开始时可以从几秒钟做起，随着孩子能力的提升，逐渐延长时间到几分钟。

单脚站立训练

在孩子能够稳定双脚站立后，可以进行单脚站立训练。让孩子手扶栏杆或者在家长的保护下，抬起一只脚，离开地面几厘米，保持身体平衡。每次单脚站立的时间可以从5 、10秒开始，逐渐增加。

2. 动态平衡训练

走直线训练

在地上画一条直线或者使用彩色胶带贴出直线，让孩子沿着直线行走。开始时孩子可能会走得很不稳，需要家长在旁边协助，引导孩子将脚落在直线上，一步一步向前走。

跨越障碍物训练

在孩子行走的路线上放置一些小障碍物，如小枕头、低的积木等。让孩子跨越这些障碍物行走，障碍物的高度和大小应该根据孩子的能力逐渐增加。

二、肌力训练

1. 腿部肌力训练

蹲起训练

让孩子双脚与肩同宽，在家长的辅助下缓慢下蹲，然后再站起来，逐渐增加次数。

上下台阶训练

利用家里的楼梯或者低台阶，让孩子进行上下台阶训练。刚开始时，家长可以在旁边帮助。逐渐让孩子自己尝试，先从较低的台阶开始，每次上下台阶的数量可以根据孩子的情况逐渐增加。

2. 核心肌力训练

仰卧位搭桥训练

让孩子仰卧在垫子上，双腿屈膝，双脚踩地。然后让孩子臀部用力抬起，使肩、髋、膝在一条直线上，保持这个姿势几秒钟，然后再慢慢放下。

侧卧位侧桥训练

让孩子侧卧位，用一侧的肘部和脚外侧支撑身体，使身体保持一条直线。左右两侧交替进行，每次保持一定的时间。

三、步态训练

1. 分解动作训练

让孩子先练习分解的步态动作。比如，让孩子坐在椅子上，先练习抬起脚，向前摆动，再放下脚的动作。家长可以通过口令或者示范来引导孩子，让孩子熟悉每个动作的要领。在孩子熟练掌握分解动作后，再逐渐过渡到连贯的行走动作训练。

2. 辅助行走训练

使用助行器

根据孩子的身高和力量情况，选择合适的助行器，如框架式助行器或者带轮助行器。

牵拉训练

家长可以站在孩子身后，双手握住孩子的双臂或者腋下，轻轻地向前牵拉孩子，让孩子随着牵拉的力量向前行走。在这个过程中，家长要注意控制牵拉的力度，让孩子的脚步能够跟上身体的移动，同时要引导孩子保持正确的步态。