肺癌2cm术后要化疗吗,有哪些利弊?肺癌作为一种常见的恶性肿瘤,治疗通常包括手术、化疗、靶向治疗以及免疫治疗等多种手段。对于2cm大小的肺癌肿块,是否需要术后化疗,主要取决于淋巴结是否转移以及其他病理因素。
不需要化疗的情况:如果肿块小于2cm,且淋巴结没有转移,肿块没有侵犯到肺的表面,一般不需要术后化疗。
需要化疗的情况:如果肿块超过3cm,尤其是存在侵犯胸膜表面、肺癌分化程度低、恶性程度高等危险因素,或者存在淋巴结转移,则建议进行化疗。
肺癌术后化疗的利弊:
优点:
缩小病灶:化疗能够缩小肿瘤,为手术创造机会,提高手术切除率和根治性。
降低复发:术后化疗能够降低复发和转移的概率。
控制病情:对于晚期患者,化疗可以控制病情进展,提高生活质量。
缺点:
不良反应:化疗药物容易引起恶心、呕吐、脱发、腹泻、腹胀等不良反应,严重的患者还可能出现肝肾功能损害、白细胞和血小板下降等问题。
增加痛苦:对于晚期患者,化疗可能不会延长生命,反而增加痛苦。
尽管化疗有其显著的治疗效果,但其副作用也让患者痛苦不堪。常见的化疗副作用有:
1.恶心呕吐:化疗药物刺激胃肠道和神经系统,导致营养吸收障碍和电解质紊乱,进一步影响术后恢复。
2.脱发:化疗药物破坏快速分裂的细胞,导致毛囊受损,引起脱发,通常在化疗结束后数周至数月内自行恢复。
3.疲劳:化疗药物干扰DNA合成,损伤正常细胞,引起持续疲劳,影响日常活动和生活质量。
4.食欲减退:化疗引起的消化道不适或情绪低落导致食欲不振,长期食欲不振会导致营养不良,影响术后康复。
5.贫血:化疗引起的骨髓抑制导致红细胞生成减少,引发身体虚弱、心悸等症状。
中医在肺癌术后化疗的治疗中,起到了重要作用:
1.提高免疫力:中医通过药物的温通、理气、益气、活血、滋阴等功效,提高患者的免疫力,增强机体的抗癌能力。例如,丹参、黄芪、人参、当归等中药都有很好的免疫调节作用。
2.减轻不良反应:针灸、推拿、气功等中医方法,通过调整身体的气血、经络、脏腑功能,促进新陈代谢,增强身体对化疗药物的耐受性,减轻化疗带来的不良反应。
3.提高生活质量:中医还可以改善肺癌放化疗后患者的心理状态,减轻焦虑和恐惧,降低抑郁的概率,从而提高患者的生活质量。
中医作为中华民族的国粹,越来越多地参与到恶性肿瘤的治疗中,其抗癌功效也被日益认可,受到人们的广泛关注。“三联平衡”理论,是根据我国传统中医学理论,以及多年临床治疗恶性肿瘤的经验,由中医肿瘤专家袁希福总结归纳出的一条中医防治肿瘤的规律。在临证中,其抗癌理论的实质内涵是,抓住癌症患者关键病机——“虚、瘀、毒”并统筹兼顾,采取扶元气、消痰瘀、攻癌毒三大对策,在辨证施治和整体观念的指导下,灵活用药,恢复五脏六腑的生理功能,促使气血调和,紊乱的内环境重新归于平衡,疾病亦趋康复。
中医肿瘤专家袁希福治疗肺癌真实案例分享:
晏某,肺癌,2016年8月1日初诊
2013年6月开始患者左侧背部阵痛,但一直拖延未治,直到5月后到人民医院检查发现“左下肺结节影”,医生怀疑恶性肿瘤可能性高,随即手术,术后病理确诊:“低分化鳞癌”。往后2年定期复查未见异常,2016年2月复查期间肩背部再次疼痛,PET-ct检查后确认肿瘤复发。曾尝试化疗,但副作用过大骨髓抑制严重,不能耐受转寻中医治疗。2016年8月1日到郑州希福中医肿瘤医院就诊。服药一个月后,症状有缓解,右手麻木、无力情况消失,体力也有所恢复。继续用药,2017年2月27日,对比2016年10月18日片变化不明显。2018年9月28日复查,双肺结节灶、纤维灶、钙化灶较前无明显变化,胸椎体骨转移,对比前片无明显变化。2020年4月13日患者介绍病人就医,经了解“患者一切正常,气色、精神相当不错”。2022年11月份巩固用药,近况稳定。2024年回访,目前情况仍然稳定。
对于2cm大小的肺癌肿块,是否需要术后化疗主要取决于淋巴结是否转移以及其他病理因素。化疗具有缩小病灶、降低复发和提高生活质量的优点,但同时也伴随着一系列不良反应。中医在肺癌术后化疗的辅助治疗中,通过提高免疫力、减轻不良反应和改善生活质量,为患者提供了一种安全有效的治疗方法。因此,肺癌患者在术后化疗期间,可以结合中医治疗,以达到更好的治疗效果。